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朱良春治疗甲亢囊肿结节突眼的特色发挥——著名老中医学家朱良春教授临床经验(56) 被引量:16
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作者 志济 江东 江峰 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第10期809-810,共2页
甲亢病机复杂 ,治法繁多 ,如何执简驭繁 ,对病情的多样化、多形态 ,配合实验室检查 ,用中医的辨证施治大法分辨阴虚、气阴两虚 ,郁火炽盛、心肝火旺、瘀血或痰瘀互结、气滞痰湿等证型 ,并分别早、中、晚 ,即轻、中、重对证用药。如何标... 甲亢病机复杂 ,治法繁多 ,如何执简驭繁 ,对病情的多样化、多形态 ,配合实验室检查 ,用中医的辨证施治大法分辨阴虚、气阴两虚 ,郁火炽盛、心肝火旺、瘀血或痰瘀互结、气滞痰湿等证型 ,并分别早、中、晚 ,即轻、中、重对证用药。如何标本兼治 ,或先标后本 ,不拘一格的治疗甲亢囊肿、结节、突眼。作者仿朱良春先生内外同治之法 ,创用丸散剂型配合汤方并外治膏药 ,历年使用 ,疗效卓著 ,今公之于世 ,愿与同道桔泉同饮。 展开更多
关键词 甲亢囊肿 结节 突眼 甲亢益气养阴汤 化结消囊散 舒肺达肝平突汤 朱良春 邱志济
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中国腹腔镜胰腺癌根治术:20年回顾与展望 被引量:17
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作者 赵玉沛 江东 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2021年第3期237-240,共4页
胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤,手术是根治胰腺癌的唯一方法,腹腔镜技术的发展和应用极大改变了胰腺癌的手术治疗现状。在过去20年中,中国腹腔镜胰腺癌根治术经历了从无到有、从简单到复杂的转变,进入了快速发展阶段。腹腔镜胰十二指... 胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤,手术是根治胰腺癌的唯一方法,腹腔镜技术的发展和应用极大改变了胰腺癌的手术治疗现状。在过去20年中,中国腹腔镜胰腺癌根治术经历了从无到有、从简单到复杂的转变,进入了快速发展阶段。腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜胰体尾切除术等术式已在国内大型胰腺中心常规开展,显示了腹腔镜胰腺癌根治术的较大优势。但国内相关临床研究多为单中心、小样本、回顾性,腹腔镜胰腺癌根治术在手术指征、根治效果、远期预后等方面仍存在争议,亟需开展高质量临床研究,完善临床实践方案,加强多中心合作,进一步提升我国微创胰腺外科的国际影响力。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 腹腔镜 临床研究
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胰岛素瘤的诊治经验与思考 被引量:14
3
作者 张太平 江东 +1 位作者 冯梦宇 赵玉沛 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期801-804,共4页
胰岛素瘤是最常见的功能性胰腺神经内分泌肿瘤,极易被误诊误治。近年来,随着诊治体系的建立与不断完善,胰岛素瘤的误诊率明显下降,但由于不同医疗机构的诊治水平参差不齐,其诊断与治疗仍存在误区。本文结合北京协和医院的诊治经验... 胰岛素瘤是最常见的功能性胰腺神经内分泌肿瘤,极易被误诊误治。近年来,随着诊治体系的建立与不断完善,胰岛素瘤的误诊率明显下降,但由于不同医疗机构的诊治水平参差不齐,其诊断与治疗仍存在误区。本文结合北京协和医院的诊治经验,从定性诊断和定位诊断、手术治疗和非手术综合治疗及围手术期管理等方面总结胰岛素瘤的诊治进展,借助多学科团队的快速发展,不断突破诊治困惑和瓶颈,从而进一步提高我国胰岛素瘤的规范化诊治水平。 展开更多
关键词 胰岛素瘤 外科手术 定性诊断 定位诊断 围手术期管理
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多学科诊断与治疗协作理念下胰腺癌外科治疗的进展和思考 被引量:13
4
作者 张太平 江东 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期59-63,共5页
胰腺癌是高病死率的消化系统恶性肿瘤,手术技术的进步并未明显改善病人预后。随着综合治疗理念的普及,胰腺癌的外科治疗也由“surgery first”进入多学科诊断与治疗协作时代,在术前评估、新辅助治疗及微创技术的应用、术后辅助治疗等方... 胰腺癌是高病死率的消化系统恶性肿瘤,手术技术的进步并未明显改善病人预后。随着综合治疗理念的普及,胰腺癌的外科治疗也由“surgery first”进入多学科诊断与治疗协作时代,在术前评估、新辅助治疗及微创技术的应用、术后辅助治疗等方面均取得较大进展。上述治疗的新理念、新方法可在一定程度上改善病人预后,但临床应用还存在争议。如何推动胰腺癌外科治疗向个体化、微创化、精准化方向发展仍是学术界的重要课题。笔者总结近年来多学科诊断与治疗协作理念下胰腺癌外科治疗的新进展,探讨目前其存在的局限和争议,针对胰腺癌外科治疗的未来发展提出思考,以期进一步促进其发展,改善病人预后。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 治疗 外科 多学科 新进展
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《中国胰腺癌新辅助治疗指南(2020版)》解读 被引量:13
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作者 江东 朱瑞哲 +1 位作者 陈浩 张太平 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期232-236,共5页
胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤,预后极差。随着对胰腺癌生物学行为认识的不断深入及综合治疗理念的普及,新辅助治疗在胰腺癌治疗中的作用日益凸显。中华医学会外科学分会胰腺外科学组、中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会联合制定... 胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤,预后极差。随着对胰腺癌生物学行为认识的不断深入及综合治疗理念的普及,新辅助治疗在胰腺癌治疗中的作用日益凸显。中华医学会外科学分会胰腺外科学组、中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会联合制定了《中国胰腺癌新辅助治疗指南(2020版)》,就胰腺癌新辅助治疗中的关键问题进行系统全面的阐述,为胰腺癌新辅助治疗的临床实践提供了参考依据。本文对指南中的新辅助治疗前准备、指征把握、方案选择、新辅助治疗后的再评估及手术策略等方面的内容进行解读,进一步探讨胰腺癌新辅助治疗存在的争议。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 综合疗法 新辅助治疗 指南 解读
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腹腔镜胰十二指肠切除术:回顾与展望 被引量:12
6
作者 张太平 江东 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期488-490,共3页
随着微创技术的进步和加速康复外科理念的普及,腹腔镜胰十二指肠切除术的应用获得极大发展,改变了胰腺疾病治疗的现状。经过近30年的探索,腹腔镜胰十二指肠切除术在手术安全性方面已与传统开放手术相当,在术后加速康复等方面显示出较大... 随着微创技术的进步和加速康复外科理念的普及,腹腔镜胰十二指肠切除术的应用获得极大发展,改变了胰腺疾病治疗的现状。经过近30年的探索,腹腔镜胰十二指肠切除术在手术安全性方面已与传统开放手术相当,在术后加速康复等方面显示出较大优势。然而,在当前胰腺疾病诊治中,腹腔镜胰十二指肠切除术在恶性肿瘤根治性及学习曲线等方面仍存在争议与不足。如何建立标准的培训、操作规范及全流程管理体系,是未来腹腔镜胰十二指肠切除术高质量开展的必经之路。 展开更多
关键词 腹腔镜胰十二指肠切除术 微创 学习曲线 规范
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朱良春治疗肾绞痛经验的临床运用——著名老中医学家朱良春教授临床经验(52) 被引量:10
7
作者 志济 江东 江峰 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第5期355-356,共2页
输尿管与肾结石并发之腰腹绞痛谓肾绞痛 ,发作之剧常令患者难以忍受 ,以至辗转反侧 ,甚或四肢冰冷 ,大汗淋漓 ,其痛多为绞痛或刀割样疼痛 ,中医谓之经脉拘急痉挛 ,乃因气虚、寒凝肾督 ,或肝失疏泄 ,脉络不通 ,或湿热壅阻 ,经脉不利等因... 输尿管与肾结石并发之腰腹绞痛谓肾绞痛 ,发作之剧常令患者难以忍受 ,以至辗转反侧 ,甚或四肢冰冷 ,大汗淋漓 ,其痛多为绞痛或刀割样疼痛 ,中医谓之经脉拘急痉挛 ,乃因气虚、寒凝肾督 ,或肝失疏泄 ,脉络不通 ,或湿热壅阻 ,经脉不利等因。吾师朱良春教授常用温通补敛清五法 ,首辨寒热虚实 ,再拟数法合用多收速效。笔者历年仿朱师之法 ,用经方合用时方 ,每能应手。此节阐述治绞痛当辨虚实 ,治绞痛须分寒热 ,治绞痛必察其脏腑经络 。 展开更多
关键词 肾绞痛 温通补敛清 大黄附子汤 加味补中益气汤 芍药甘草汤 四妙散 朱良春 邱志济
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胰腺外科微创手术临床研究进展及发展趋势 被引量:9
8
作者 张太平 江东 +1 位作者 曹喆 赵玉沛 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期176-179,共4页
近年来,随着微创器械、设备的发展和手术技术的进步,胰腺微创外科进入了快速发展阶段,推动了大量临床研究的开展。研究表明:相比于传统开放手术,微创胰腺手术在减少手术创伤、缩短住院时间、加速病人术后康复方面具有一定优势,但在手术... 近年来,随着微创器械、设备的发展和手术技术的进步,胰腺微创外科进入了快速发展阶段,推动了大量临床研究的开展。研究表明:相比于传统开放手术,微创胰腺手术在减少手术创伤、缩短住院时间、加速病人术后康复方面具有一定优势,但在手术适应证选择、肿瘤根治性及术后并发症等方面仍有争议,亟需开展高质量临床研究。然而,目前的临床研究多为回顾性,前瞻性随机对照研究数量仍较少,且样本数量有限,难以充分回答上述争议,给胰腺微创外科的快速发展带来了一定阻碍。因此,扩大前瞻性研究样本量,探究胰腺癌病人的生存获益,关注术者的学习曲线,客观评估微创手术对并发症的影响并采取相应的预防措施将是未来胰腺微创手术研究的方向。 展开更多
关键词 胰腺 微创手术 临床研究 进展 趋势
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朱良春用散丹汤方治疗胃脘痛的特色发挥——著名老中医学家朱良春教授临床经验(54) 被引量:5
9
作者 志济 江东 江峰 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第7期531-532,共2页
廉验效方 ,如用“散剂”为主 ,更有见效快 ,制剂简单 ,携带方便 ,且能随证加减的优点 ,东汉·张仲景《伤寒论》、《金匮要略》中就记载了各种散剂计 5 0余方 ,宋代更加盛行用散剂代汤剂 ,明·李时珍在《本草纲目》中收载了散剂... 廉验效方 ,如用“散剂”为主 ,更有见效快 ,制剂简单 ,携带方便 ,且能随证加减的优点 ,东汉·张仲景《伤寒论》、《金匮要略》中就记载了各种散剂计 5 0余方 ,宋代更加盛行用散剂代汤剂 ,明·李时珍在《本草纲目》中收载了散剂达 32 0 0余方。中药的成份是复杂的 ,有些中药的有效成份不溶于水 ,或难溶于水 ,必须直接碾粉末吞服 ,通过胃液分解使其吸收 ,有些中药不能高温煎熬 ,高温煎熬易破坏有效成份 ,更有稀少价昂的贵重中药 ,散剂服用能减少药量 ,不致浪费。笔者历年使用散剂的体会 ,可节省 3~ 6倍药量 ,散剂服用可据证选用蜂蜜水、红糖水、午时茶、白开水、黄酒、芝麻糊等调服。中药的丸散膏丹 ,是中医学简便廉验的传统剂型 ,是中医学发挥自身优势走出低谷的传统法宝 ,继承和发扬这一传统妙法 。 展开更多
关键词 胃腕痛 廉验效方 加减建理散 控涎丹合六君子汤 大黄黄连泻心汤 大黄附子汤 朱良春 邱志济
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胰腺癌多学科诊疗进展与挑战 被引量:7
10
作者 张太平 江东 +1 位作者 冯梦宇 赵玉沛 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期937-940,共4页
胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤,手术切除率低,预后差。由于胰腺癌生物学行为特殊,单一手术切除已无法满足治疗的全部需要。随着癌症综合治疗理念的普及,多学科协作通过整合各科优势资源,在充分评估患者病情的基础上确定规范化、个体... 胰腺癌是高度恶性的消化系统肿瘤,手术切除率低,预后差。由于胰腺癌生物学行为特殊,单一手术切除已无法满足治疗的全部需要。随着癌症综合治疗理念的普及,多学科协作通过整合各科优势资源,在充分评估患者病情的基础上确定规范化、个体化的诊疗流程,把握胰腺癌患者新辅助治疗指征,并制订个体化的手术及辅助治疗方案,在胰腺癌治疗中成效显著。总结了胰腺癌多学科诊疗的进展与挑战,以期进一步提高我国胰腺癌多学科诊疗水平,改善患者预后。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 诊断 治疗学 述评
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偶发无功能胰腺神经内分泌肿瘤的治疗进展与争议 被引量:7
11
作者 张太平 江东 +1 位作者 冯梦宇 赵玉沛 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期666-670,共5页
胰腺神经内分泌肿瘤是起源于胰腺神经内分泌肿瘤的罕见肿瘤,根据是否分泌激素可分为功能性和无功能胰腺神经内分泌肿瘤。随着高分辨率影像学检查技术的广泛应用,偶发无功能胰腺神经内分泌肿瘤检出率不断提高。尽管其预后较好,但由于... 胰腺神经内分泌肿瘤是起源于胰腺神经内分泌肿瘤的罕见肿瘤,根据是否分泌激素可分为功能性和无功能胰腺神经内分泌肿瘤。随着高分辨率影像学检查技术的广泛应用,偶发无功能胰腺神经内分泌肿瘤检出率不断提高。尽管其预后较好,但由于肿瘤异质性较大,手术并发症发生率较高,治疗方式选择仍存在争议。笔者总结并分析偶发无功能胰腺神经内分泌肿瘤综合治疗进展和现存争议,进而探讨其治疗方式的合理选择策略。 展开更多
关键词 胰腺神经内分泌肿瘤 无功能 治疗 随访
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自拟速效丙肝丹治疗丙型肝炎举隅 被引量:3
12
作者 志济 江东 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 1997年第6期277-278,共2页
自拟速效丙肝丹治疗丙型肝炎举隅邱志济浙江瑞安市广益中医疑难病诊所(瑞安325200)邱江东上海中医药大学(上海200032)笔者以中医的“邪毒概念”着眼虚、寒、湿、痰、瘀五因、立法“三同治”(即肝胃同治、脾肾同治、痰... 自拟速效丙肝丹治疗丙型肝炎举隅邱志济浙江瑞安市广益中医疑难病诊所(瑞安325200)邱江东上海中医药大学(上海200032)笔者以中医的“邪毒概念”着眼虚、寒、湿、痰、瘀五因、立法“三同治”(即肝胃同治、脾肾同治、痰瘀湿浊同治),自拟“速效丙肝丹”由... 展开更多
关键词 丙型肝炎 速效丙肝丹 中医药疗法
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胰腺囊性肿瘤临床诊断与治疗指南的进展与比较 被引量:6
13
作者 张太平 刘悦泽 +1 位作者 江东 曹喆 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期374-378,共5页
随着现代影像学技术的进步及人民群众健康体检意识的提高,胰腺囊性肿瘤(PCN)的检出率显著上升。PCN整体预后较好,且手术技术的进步及多学科诊断与治疗的普及显著提升了该病的诊断与治疗水平。虽然国内外已有多个关于PCN的临床指南发布,... 随着现代影像学技术的进步及人民群众健康体检意识的提高,胰腺囊性肿瘤(PCN)的检出率显著上升。PCN整体预后较好,且手术技术的进步及多学科诊断与治疗的普及显著提升了该病的诊断与治疗水平。虽然国内外已有多个关于PCN的临床指南发布,但其鉴别诊断、手术指征把握、手术方式选择、患者随访等仍存在诸多争议。各级医疗中心的诊断与治疗水平亦存在明显差异,这给PCN的规范化诊断与治疗带来挑战。笔者根据PCN最新临床指南与临床研究进展,从疾病诊断、治疗和随访等方面总结不同指南之间存在的争议,旨在进一步提升该病的规范化诊断与治疗水平。 展开更多
关键词 胰腺囊性肿瘤 诊断 治疗 随访 临床指南
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国内外指南中有关胆源性胰腺炎外科治疗进展与演变 被引量:6
14
作者 张太平 江东 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第11期1255-1258,共4页
胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎的主要类型,病情进展快,病死率高,是临床处理较为棘手的急腹症。尽管重症医学综合治疗措施及消化内镜技术在胆源性胰腺炎的治疗中取得了长足的进步,但外科手段在胰腺局部并发症及胆道原发疾病的处理中仍有... 胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎的主要类型,病情进展快,病死率高,是临床处理较为棘手的急腹症。尽管重症医学综合治疗措施及消化内镜技术在胆源性胰腺炎的治疗中取得了长足的进步,但外科手段在胰腺局部并发症及胆道原发疾病的处理中仍有不可替代的作用。近年来,随着微创技术的发展和治疗理念的普及,国内外指南中关于胆源性胰腺炎的外科干预指征、时机与方式的选择有较大改变。胆源性胰腺炎的外科治疗向微创化、阶段化及多学科方向转变。临床医师在基于国内外相关指南制定治疗方案的同时,宜综合考虑多方面因素,遵循个体化、多学科原则,不可拘泥于单一的治疗方式。同时,在兼顾胰腺局部情况与原发胆道疾病的情况下,进一步提升病人预后。 展开更多
关键词 胆源性胰腺炎 指南 外科治疗
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朱良春治疗颜面黧黑斑经验的临床运用——著名老中医学家朱良春教授临床经验(53) 被引量:2
15
作者 志济 江东 江峰 《辽宁中医杂志》 CAS 2004年第6期443-444,共2页
“中医美容”之名 ,近年来被市场一股经商假冒之风所盗用 ,凡是开个美容院店 ,均盗用中医美容之名 ,可见假冒中医药学这个“国宝”之风何等猖狂。颜面黧黑斑、黄褐斑、蝶红斑等 ,除先天遗传之斑痣外 ,均由脏腑阴阳失调 ,虚、损、瘀、郁... “中医美容”之名 ,近年来被市场一股经商假冒之风所盗用 ,凡是开个美容院店 ,均盗用中医美容之名 ,可见假冒中医药学这个“国宝”之风何等猖狂。颜面黧黑斑、黄褐斑、蝶红斑等 ,除先天遗传之斑痣外 ,均由脏腑阴阳失调 ,虚、损、瘀、郁之因所致 ,如能运用辨证论治这个法宝 ,多能治愈。历代医家均从内治或外治之法而获真效。而近年来一些中西医临床医师 ,多建议患者做美容面膜 ,无怪有人指责中医所治病种已趋“萎缩”。邓铁涛老教授指出 :“中医要发展 ,继承与创新都重要 ,而继承不足 ,显然是目前的主要问题。”广西中医学院刘力红教授说得好“临床上的许多事例让你感受到中医真是太好了 ,而作为患者会更加切身感受到中医是一个既省钱又救命的法宝”。 展开更多
关键词 黧黑斑 郁论治 朱良春 邱志济
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朱良春治疗胃脘痛的廉验效方临床运用 被引量:3
16
作者 志济 江东 江峰 《江西中医药》 2004年第7期9-10,共2页
关键词 胃脘痛 控涎丹 六君子汤 大黄黄连泻心汤 大黄附子汤 朱良春
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中医治疗乙肝的新路和特色 被引量:1
17
作者 志济 江东 周建中 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 1998年第6期262-263,共2页
中医治疗乙肝的新路和特色邱志济浙江瑞安市5566信箱(瑞安325200)邱江东整理上海中医药大学(上海200032)周建中辽宁大学医院(沈阳110036编者按本刊去岁连载浙江著名民间大夫邱志济特色诊疗论文多篇,引起了... 中医治疗乙肝的新路和特色邱志济浙江瑞安市5566信箱(瑞安325200)邱江东整理上海中医药大学(上海200032)周建中辽宁大学医院(沈阳110036编者按本刊去岁连载浙江著名民间大夫邱志济特色诊疗论文多篇,引起了较大反响,为了深入挖掘我国民间中医... 展开更多
关键词 乙型肝炎 中医药疗法 邱志济
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三生饮加减治疗寒痹顽症举隅 被引量:1
18
作者 志济 江峰 江东 《河北中医》 1998年第6期359-360,共2页
近10余年,我们用《和剂局方》三生饮加减治疗寒痹顽症如类风湿性关节炎、肩关节周围炎、髋关节狭窄等众多病例,疗效满意,现浅谈治疗和用药体会如下.1 类风湿性关节炎(未至变形僵直者)张某,女,39岁,1993-04-20诊.患类风湿性关节炎关节肿... 近10余年,我们用《和剂局方》三生饮加减治疗寒痹顽症如类风湿性关节炎、肩关节周围炎、髋关节狭窄等众多病例,疗效满意,现浅谈治疗和用药体会如下.1 类风湿性关节炎(未至变形僵直者)张某,女,39岁,1993-04-20诊.患类风湿性关节炎关节肿痛10年,中西药屡治屡发.刻下:两手腕关节、双下肢关节肿痛、屈伸不利,尤以夜间为甚,气候寒冷时加重,舌淡苔薄白,脉沉涩.辨证寒邪深入经隧骨骱.发病至今未曾服用过肾上腺皮质激素类药,骨质未破坏,关节无变形僵直.方用三生饮加减,药用生川乌头30g,天南星30g(以上2味均切厚片去末,开水先煎30min),制附子30g,麻黄20g,生黄芪30g,甘草10g,生白芍药30g,桂枝30g, 展开更多
关键词 寒痹 三生饮 中医药疗法 类风湿性关节炎
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补中益气法治疗慢性肝炎合并顽固失眠症 被引量:1
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作者 江东 志济 《上海中医药杂志》 北大核心 1997年第7期14-15,共2页
关键词 肝炎 慢性 合并症 失眠 中医药疗法 补中益气法
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微创胰十二指肠切除术的研究现状与展望 被引量:4
20
作者 付逸博 江东 张太平 《腹部外科》 2021年第5期331-335,共5页
近年来,手术技术的进步推动了微创胰十二指肠切除术的发展,目前其已成为国内大型胰腺中心普遍开展的术式。凭借其微创优势,微创胰十二指肠切除术在缩短住院时间、加速病人术后康复方面取得了较大进步,但术者的学习曲线、恶性肿瘤的根治... 近年来,手术技术的进步推动了微创胰十二指肠切除术的发展,目前其已成为国内大型胰腺中心普遍开展的术式。凭借其微创优势,微创胰十二指肠切除术在缩短住院时间、加速病人术后康复方面取得了较大进步,但术者的学习曲线、恶性肿瘤的根治效果及远期预后仍然存在一定争议。该文总结了微创胰十二指肠切除术的研究现状,探讨了其当前发展的局限与困境,以促进我国微创胰腺手术的发展,进一步提升病人预后。 展开更多
关键词 微创 胰十二指肠切除术 学习曲线 预后
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