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糖尿病患者T,B细胞亚群的研究 被引量：30
1
作者 孙明谨 曾玉琴 +1 位作者 李雪锋 朱大菊 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第22期3455-3457,共3页
目的研究糖尿病患者T,B细胞亚群细胞的变化。方法应用流式细胞术测定34例1型糖尿病患者及38例2型糖尿病患者T细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8及B细胞、)并与正常对照组28例作比较。结果两组糖尿病患者CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞水平较对照组... 目的研究糖尿病患者T,B细胞亚群细胞的变化。方法应用流式细胞术测定34例1型糖尿病患者及38例2型糖尿病患者T细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8及B细胞、)并与正常对照组28例作比较。结果两组糖尿病患者CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞水平较对照组均有显著降低(P<0.01),CD8细胞显著升高(P<0.01)。1型糖尿病与2型糖尿病患者相比:CD3、CD4及CD4/CD8在1型糖尿病患者中下降更明显(P<0.05)。结论1型糖尿病和2型糖尿病都存在细胞免疫功能紊乱,1型糖尿病患者细胞免疫功能损害更严重。 展开更多
关键词 1型糖尿病 2型糖尿病 T细胞亚群
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中心静脉压监测在糖尿病酮症酸中毒急救中的应用 被引量：22
2
作者 叶宝霞 冯晓敏 +1 位作者 熊晓美 胡锐 《护理学杂志》 2010年第3期22-23,共2页
目的探讨中心静脉压(CVP)在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的救治过程中的应用价值。方法对17例DKA患者在常规救治的基础上行右锁骨下静脉穿刺置入8F双腔静脉导管,一侧通路快速输注液体及测量CVP,另一侧输注胰岛素。结果17例中救治成功16例... 目的探讨中心静脉压(CVP)在糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的救治过程中的应用价值。方法对17例DKA患者在常规救治的基础上行右锁骨下静脉穿刺置入8F双腔静脉导管,一侧通路快速输注液体及测量CVP,另一侧输注胰岛素。结果17例中救治成功16例,死亡(多脏器功能衰竭)1例。16例救治过程中未出现急性心力衰竭、肺水肿、脑水肿及低血糖状况。结论救治DKA患者过程中动态监测CVP,可有效预防并发症,提高抢救成功率。 展开更多
关键词 糖尿病酮症酸中毒 中心静脉压监测 护理
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链脲菌素在糖尿病鼠模型中的应用及其作用机理 被引量：14
3
作者 王芳 朱大菊 +1 位作者 孙明谨 李雪锋 《郧阳医学院学报》 2004年第1期15-17,共3页
目的 :研究链脲菌素 (streptozotocin ,STZ)的作用机理 ,探讨其在糖尿病鼠模型中的应用方式和剂量。 方法 :选择大鼠、小鼠各 2 0只 ,随机各挑 10只分别作为对照组、实验组。实验组腹腔注射STZ ,对照组腹腔注射柠檬酸缓冲剂。观察血糖 (... 目的 :研究链脲菌素 (streptozotocin ,STZ)的作用机理 ,探讨其在糖尿病鼠模型中的应用方式和剂量。 方法 :选择大鼠、小鼠各 2 0只 ,随机各挑 10只分别作为对照组、实验组。实验组腹腔注射STZ ,对照组腹腔注射柠檬酸缓冲剂。观察血糖 (BS)、C肽结果。结果 :实验组BS均升高 ,C肽下降 ,和对照组相比 ,有显著性差异。结论 :STZ可破坏老鼠胰岛 β细胞功能 ,引起BS升高 ,小鼠对 180～ 2 0 0mg/kg耐受性较好 ,大鼠对 180～ 2 0 0mg/kg耐受性较差 ,对 6 5～ 70mg/kg耐受性较好。 展开更多
关键词 链脲菌素 糖尿病 鼠 动物模型 柠檬酸缓冲剂 腹腔注射
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2型糖尿病血清C反应蛋白及血白细胞变化 被引量：19
4
作者 孙明谨 李雪锋 +3 位作者 陈世清 胡清 王芳 朱大菊 《中国医师杂志》 CAS 2005年第11期1557-1558,共2页
为研究2型糖尿病病患者炎症因子C反应蛋白(CRP)及血WBC变化,作者选择健康成人45例,高血压病人36例,2型糖尿病病人74例,测定各组人群CRP及WBC水平在各组人群中的差异。结果表明,2型糖尿病病人炎症介质水平明显升高,2型糖尿病存在炎症反应。
关键词 2型糖尿病 CRP WBC计数
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胰岛素样生长因子-1与2型糖尿病患者骨密度关系的研究 被引量：15
5
作者 孙明谨 蔡俊伟 +3 位作者 李雪锋 胡清 王芳 曾玉琴 《广西医学》 CAS 2008年第6期793-795,共3页
目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在2型糖尿病患者骨质疏松发病中的作用与机制。方法用双能X线骨密度仪测定2型糖尿病患者的骨密度值(BMD),用酶联免疫法测定受试者血清IGF-1的水平,并与正常对照组比较。结果2型糖尿病组骨密度低于对照... 目的探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在2型糖尿病患者骨质疏松发病中的作用与机制。方法用双能X线骨密度仪测定2型糖尿病患者的骨密度值(BMD),用酶联免疫法测定受试者血清IGF-1的水平,并与正常对照组比较。结果2型糖尿病组骨密度低于对照组(P<0.01),血清IGF-1水平低于对照组(P<0.01),糖尿病患者BMD与血清IGF-1水平显著正相关(P<0.01)。结论2型糖尿病组骨质疏松发病率增高,与IGF-1水平降低导致骨形成减少有关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素样生长因子-1 骨质疏松 骨密度 酶联免疫法
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2型糖尿病并微血管病变患者血清肿瘤坏死因子α的测定及临床意义 被引量：15
6
作者 李雪锋 孙明谨 +2 位作者 胡清 王芳 朱大菊 《实用诊断与治疗杂志》 2006年第10期715-716,共2页
目的:探讨肿瘤坏死因子α在2型糖尿病并微血管病变患者中的变化及临床意义。方法:采用放射免疫法测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)肿瘤坏死因子α的表达水平。结果:2型糖尿... 目的:探讨肿瘤坏死因子α在2型糖尿病并微血管病变患者中的变化及临床意义。方法:采用放射免疫法测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)肿瘤坏死因子α的表达水平。结果:2型糖尿病患者肿瘤坏死因子α水平较对照组有明显增高(P<0.01),糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组其表达亦有明显增高(P<0.01)。结论:2型糖尿病患者尤其合并微血管病变者肿瘤坏死因子α表达水平明显增高,糖尿病患者体内高水平的血清肿瘤坏死因子α可能参与糖尿病微血管并发症的发生和发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肿瘤坏死因子Α 微血管病变
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肾脏结缔组织生长因子的检测及其对糖尿病肾病早期诊断的价值 被引量：7
7
作者 肖厚勤 张建鄂 +5 位作者 丁国华 张永 余红梅 张庆红 李涛 罗昌霞 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期37-40,共4页
目的探讨结缔组织生长因子（CTGF）在糖尿病（DM）患者肾组织中以及尿中的检测对早期诊断糖尿病肾脏损害的意义。方法40例DM患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿（N-UAlb）组（〈20μg／min，15例）、微量白蛋白尿（M-UAlb... 目的探讨结缔组织生长因子（CTGF）在糖尿病（DM）患者肾组织中以及尿中的检测对早期诊断糖尿病肾脏损害的意义。方法40例DM患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿（N-UAlb）组（〈20μg／min，15例）、微量白蛋白尿（M-UAlb）组（20～200μg／min，13例）和大量白蛋白（L-UAlb）尿组（〉200μg／min，12例）。双抗体夹心ELISA法检测尿中CTGF的浓度，其中20例行肾活检，免疫组织化学技术检测肾组织中CTGF的表达，并与30例正常对照（NC）组进行比较。结果CTGF在正常肾组织中无或仅有基础量表达，随着DM肾脏损害的加重，表达逐步增强；与NC组相比，DM患者尿CTGF排泄在正常白蛋白尿组已显著升高（P〈0．01），且随着UAER增加其水平亦呈逐渐递增趋势，组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。相关分析表明：尿CTGF与UAER及之间呈显著正相关（P〈0．01），与肌酐清除率呈负相关（P〈0．01）。结论CTGF在糖尿病肾病（DN）的发生发展中起着重要作用。测定DM患者尿CTGF的含量，不仅可作为诊断DN早期肾损害较敏感的指标，还将有助于监测、判断DN的病程进展。 展开更多
关键词 结缔组织生长因子 糖尿病肾病 蛋白尿
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2型糖尿病伴感染患者细胞免疫的变化及意义 被引量：10
8
作者 孙明谨 陈世清 +1 位作者 李雪锋 朱大菊 《中国医师杂志》 CAS 2006年第1期97-98,共2页
应用流式细胞术测定32例2型糖尿病伴感染患者细胞免疫参数(CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞、NK细胞)并与39例2型糖尿病不伴感染患者及正常对照组36例作比较。结果表明2型糖尿病无论是否伴感染机体内细胞免疫功能已下降,并发感染后机体免疫活... 应用流式细胞术测定32例2型糖尿病伴感染患者细胞免疫参数(CD3、CD4、CD4/CD8、B细胞、NK细胞)并与39例2型糖尿病不伴感染患者及正常对照组36例作比较。结果表明2型糖尿病无论是否伴感染机体内细胞免疫功能已下降,并发感染后机体免疫活性细胞有一定程度升高。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病并发症 感染 免疫 细胞
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强的松、N-乙酰半胱氨酸和卡托普利联合治疗特发性肺纤维化 被引量：7
9
作者 朱建勇 曾玉琴 +3 位作者 袁良俊 陈功 王永兰 胡克 《郧阳医学院学报》 2009年第6期582-584,共3页
目的：探讨强的松、N-乙酰半胱氨酸（NAC）和卡托普利（CPT）联合应用在特发性肺纤维化（IPF）治疗中的价值。方法：将33例IPF患者随机分为三组,对照组（12例）给予强的松常规治疗;联合治疗Ⅰ组（11例）在强的松基础上加用NAC;联合治疗... 目的：探讨强的松、N-乙酰半胱氨酸（NAC）和卡托普利（CPT）联合应用在特发性肺纤维化（IPF）治疗中的价值。方法：将33例IPF患者随机分为三组,对照组（12例）给予强的松常规治疗;联合治疗Ⅰ组（11例）在强的松基础上加用NAC;联合治疗Ⅱ组（10例）在强的松、NAC基础上加用CPT。治疗6个月后观察三组动脉血氧分压（PaO2）,肺总量（TLC）、肺活量（VC）和一氧化碳弥散量（DLco）的变化。结果：在治疗6个月后,联合治疗Ⅱ组PaO2,TLC、VC和DLco占预计值的百分比显著高于对照组和联合治疗Ⅰ组（F=3.956～7.642,P均〈0.05）。结论：强的松、NAC和CPT三药联合治疗IPF疗效佳,且安全易耐受。 展开更多
关键词 强的松 N-乙酰半胱氨酸 卡托普利 特发性肺纤维化
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胰岛素泵治疗2型糖尿病临床研究 被引量：8
10
作者 孙明谨 李雪锋 +1 位作者 曾玉琴 朱大菊 《实用诊断与治疗杂志》 2005年第7期474-475,477,共3页
目的:比较不同胰岛素给药方法对2型糖尿病治疗差异。方法:86例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者住院进行了两种胰岛素强化治疗。(1)胰岛素泵连续皮下治疗组42例(CSII组);(2)多次皮下注射胰岛素治疗组44例(MSII组)。比较胰岛素泵治疗前后血... 目的:比较不同胰岛素给药方法对2型糖尿病治疗差异。方法:86例需胰岛素治疗的2型糖尿病患者住院进行了两种胰岛素强化治疗。(1)胰岛素泵连续皮下治疗组42例(CSII组);(2)多次皮下注射胰岛素治疗组44例(MSII组)。比较胰岛素泵治疗前后血糖变化、两组血糖达标时间、血糖达标时每日胰岛素的使用总量及低血糖的发生率。结果:2组患者最终均达到了目标血糖值,平均高血糖控制天数有显著性差异,CSII组:(7.84±4.13)d,MSII组:(10.26±3.26)d(P<0.01)。胰岛素用量CSII组:(37.57±7.86)u/d,MSII组:(40.26±6.25)u/d,无显著性差异(P>0.05)。而CSII组低血糖发生率低于MSII组,CSII组:(0.13±0.03)次/(人·d),MSII组:(0.24±0.06)次/(人·d),(P<0.01)。结论:CSII组可较MSII组更快更有效控制高血糖,并减少低血糖发生。 展开更多
关键词 2型糖尿痛 胰岛素泵 持续皮下输注 多次皮下注射
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糖尿病患者血清中甲状腺激素水平变化的意义 被引量：8
11
作者 黄成虎 王有涛 +3 位作者 朱大菊 彭彩碧 胡清 李雪峰 《郧阳医学院学报》 2008年第4期342-343,共2页
关键词 糖尿病 糖调节异常 糖尿病肾病 甲状腺激素
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葛根素及尼莫地平治疗血管性头痛疗效对比研究 被引量：6
12
作者 孙明谨 高才兵 +1 位作者 李雪锋 曾玉琴 《实用诊断与治疗杂志》 2007年第10期745-747,共3页
目的:观察葛根素及尼莫地平注射液对血管性头痛的治疗效果。方法:将158例血管性头痛患者随机分为两组:葛根素治疗组(A组)78例及尼莫地平治疗组(B组)80例,治疗前后均采用经颅多普勒对血管性头痛患者进行检测分别观察其治疗前后收缩期峰... 目的:观察葛根素及尼莫地平注射液对血管性头痛的治疗效果。方法:将158例血管性头痛患者随机分为两组:葛根素治疗组(A组)78例及尼莫地平治疗组(B组)80例,治疗前后均采用经颅多普勒对血管性头痛患者进行检测分别观察其治疗前后收缩期峰值血流速度、脉动指数的变化,并观察其治疗效果。结果:葛根素及尼莫地平注射液治疗血管性头痛均有显著效果(P<0.05),颅内血管收缩期峰值血流速度及脉动指数有显著恢复(P<0.05)。尼莫地平组对颅内血管峰值血流速度及脉动指数恢复更明显(P<0.05),但两组治疗总有效率无明显差别。结论:葛根素及尼莫地平注射液均能显著改善脑循环和调节血流量,对血管性头痛具有显著疗效。二者短期治疗有效率差别无统计学意义。 展开更多
关键词 血管性头痛 葛根素 尼莫地平 经颅多普勒
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壳聚糖对甲硝唑凝胶体外促透作用研究 被引量：5
13
作者 刘新云 余红梅 +2 位作者 何秀丽 叶立红 肖淼生 《医药导报》 CAS 2008年第8期886-888,共3页
目的考察壳聚糖(CS)对甲硝唑凝胶体外透皮速率的影响。方法将1.0%CS作为吸收促进剂用于甲硝唑凝胶中,以泊洛沙姆p407为凝胶基质,以含2%氮酮的甲硝唑凝胶作为阳性对照,不含任何促渗剂的甲硝唑凝胶作为阴性对照,采用改良Franz扩散池进行... 目的考察壳聚糖(CS)对甲硝唑凝胶体外透皮速率的影响。方法将1.0%CS作为吸收促进剂用于甲硝唑凝胶中,以泊洛沙姆p407为凝胶基质,以含2%氮酮的甲硝唑凝胶作为阳性对照,不含任何促渗剂的甲硝唑凝胶作为阴性对照,采用改良Franz扩散池进行大鼠体外皮肤渗透实验,反相高效液相色谱法(RP-HPLC)法测定接受液中甲硝唑含量,计算累积透过量Q,得出Q-t回归方程及稳态渗透速率J。结果1.0%CS组和氮酮组J分别为2.841,2.874μg.(cm2)-1.h-1,两者差异无显著性(P>0.05),而与阴性组相比均差异有显著性(均P<0.05),其透皮吸收行为符合一级方程。结论CS对甲硝唑凝胶的体外透皮吸收有较好的促进作用,值得进一步研究。 展开更多
关键词 壳聚糖 甲硝唑 透皮吸收促进剂 凝胶 体外
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自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的监护2例 被引量：7
14
作者 杨娥 郑红梅 边竞 《中国实用护理杂志》 2005年第5期18-19,共2页
关键词 细胞移植治疗 糖尿病足 自体骨髓 骨髓干细胞移植技术 下肢缺血性疾病 监护 严重并发症 糖尿病患者 2004年 血管病变 神经病变 方法效果 肢体疼痛 血管建立 造影显示 下肢动脉 护理报告 发生率 侧下肢
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糖尿病酮症酸中毒治疗中微量注射泵的应用及护理体会 被引量：7
15
作者 杨娥 《郧阳医学院学报》 2004年第4期243-244,共2页
关键词 糖尿病酮症酸中毒 胰岛素 微量泵
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不同方式的干预措施对糖耐量受损患者的影响 被引量：7
16
作者 杨娥 余学英 +2 位作者 莫足娥 叶宝霞 李雪锋 《实用诊断与治疗杂志》 2007年第4期269-270,共2页
目的:探讨糖耐量受损患者不同方式干预措施的临床效果。方法:对112例糖耐量受损患者分别采用安慰剂、行为干预、药物、行为干预加药物治疗的措施,均达1年以上,监测人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白变化。结果:对照... 目的:探讨糖耐量受损患者不同方式干预措施的临床效果。方法:对112例糖耐量受损患者分别采用安慰剂、行为干预、药物、行为干预加药物治疗的措施,均达1年以上,监测人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白变化。结果:对照组在给予安慰剂治疗1年后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白有上升趋势,但差异无统计学意义(P>0．05);行为干预组及药物治疗组在干预治疗1年后,人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白等均有不同程度的下降,但差异亦无统计学意义(P>0．05);行为干预加药物治疗组人体质量指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖基化血红蛋白明显下降,差异有统计学意义(P<0．05)。结论:糖耐量受损患者在控制饮食、坚持体育运动基础上,有必要结合药物干预治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 糖耐量受损 行为 药物 干预
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糖尿病健康教育疗效评估 被引量：7
17
作者 孙明谨 李雪锋 +1 位作者 王芳 朱大菊 《实用诊断与治疗杂志》 2005年第6期422-423,共2页
目的观测糖尿病健康教育在改善糖尿病患者糖、脂代谢中的作用。方法2型糖尿病患者134例,分为实验组(A组68例)和对照组(B组66例)。在降糖药物不变的基础上实验组接受糖尿病教育3个月,对照组未接受糖尿病教育。观察两组患者试验前后空腹... 目的观测糖尿病健康教育在改善糖尿病患者糖、脂代谢中的作用。方法2型糖尿病患者134例,分为实验组(A组68例)和对照组(B组66例)。在降糖药物不变的基础上实验组接受糖尿病教育3个月,对照组未接受糖尿病教育。观察两组患者试验前后空腹血糖、餐后2h血糖,糖化血红蛋白、血脂、血压及体重指数。结果实验组在3个月健康教育后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压较前有明显下降(P<0.05),对照组在实验期间空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血经蛋白、血脂、血压较前无明显变化(P>0.05)。结论糖尿病健康教育能有效改善糖尿病的糖脂代谢紊乱。 展开更多
关键词 糖尿病 健康教育
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胰岛素样生长因子-I与2型糖尿病患者骨密度关系的研究 被引量：6
18
作者 孙明谨 李雪锋 +3 位作者 陈世清 胡清 王芳 曾玉琴 《中国误诊学杂志》 CAS 2007年第23期5456-5458,共3页
目的:探讨胰岛素样生长因子-I(IGF-I)在2型糖尿病患者骨质疏松(OP)发病中的作用与机制。方法:用双能x线骨密度仪分别测定2型糖尿病患者骨密度值(BMD);用酶联免疫的方法测定受试者血清IGF-I的水平,并与正常对照组比较。结果:2型糖尿病组... 目的:探讨胰岛素样生长因子-I(IGF-I)在2型糖尿病患者骨质疏松(OP)发病中的作用与机制。方法:用双能x线骨密度仪分别测定2型糖尿病患者骨密度值(BMD);用酶联免疫的方法测定受试者血清IGF-I的水平,并与正常对照组比较。结果:2型糖尿病组骨密度低于对照组(P<0.01);血清IGF-I水平低于对照组(P<0.01);糖尿病患者骨密度值与血清IGF-I水平显著正相关(P<0.01)。结论:2型糖尿病组OP发病率增高,与IGF-I水平降低导致骨形成减少有关。 展开更多
关键词 糖尿病 2型/血液 胰岛素样生长因子/代谢 骨密度/生理学 骨质疏松/病理生理学 人类
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糖尿病并微血管病变患者血小板CD62P及CD63的表达及临床意义 被引量：6
19
作者 李雪锋 孙明谨 +2 位作者 胡清 王芳 朱大菊 《实用诊断与治疗杂志》 2005年第4期249-250,共2页
目的:探讨活化血小板CD62P及CD63在2型糖尿病并微血管病变患者中表达及临床意义。方法:采用荧光标记的单克隆抗体用流式细胞仪测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)活化血小板标... 目的:探讨活化血小板CD62P及CD63在2型糖尿病并微血管病变患者中表达及临床意义。方法:采用荧光标记的单克隆抗体用流式细胞仪测定76例2型糖尿病患者(包括有微血管病变者42例,无微血管病变者34例)及34例健康体检者(对照组)活化血小板标志物CD62P及CD63的表达。结果:2型糖尿病患者CD62P及CD63表达较对照组有显著差异(P<0.001),糖尿病有微血管病变组较无微血管病变组其表达亦有显著差异(P<0.001)。结论:2型糖尿病患者尤其合并微血管病变者活化血小板表达明显增高,微血管病变的发生与活化血小板的高表达有密切关联。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 CD62P CD63 微血管病变
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链脲佐菌素对鼠胰腺病理学的影响 被引量：3
20
作者 王芳 朱名安 +1 位作者 胡清 李雪锋 《实用诊断与治疗杂志》 2008年第4期288-289,I0001,共3页
目的:观察链脲佐菌素致糖尿病鼠胰腺病理学变化,探讨链脲佐菌素致糖尿病的机制。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠、小鼠模型并检测血糖、C肽水平,取胰腺HE染色,观察其病理形态变化。结果:大鼠、小鼠腹腔注射链脲佐菌素后血... 目的:观察链脲佐菌素致糖尿病鼠胰腺病理学变化,探讨链脲佐菌素致糖尿病的机制。方法:采用腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠、小鼠模型并检测血糖、C肽水平,取胰腺HE染色,观察其病理形态变化。结果:大鼠、小鼠腹腔注射链脲佐菌素后血糖均明显升高,C肽水平下降。成模大鼠、小鼠胰岛缩小,β细胞数量减少。结论:链脲佐菌素直接破坏胰岛β细胞,使β细胞数量减少,导致糖尿病的发生。 展开更多
关键词 糖尿病 鼠 链脲佐菌素 胰腺 病理学
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