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超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变鉴别诊断中的应用价值 被引量:53
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作者 王娜 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第3期642-643,共2页
目的 对比分析超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2012年1月-2015年4月该院收治的乳腺占位性病变手术患者92例(103个病灶)为研究对象,且病灶均通过病理检查确诊,对所有患者的超声弹性成像... 目的 对比分析超声弹性成像与彩色多普勒超声在乳腺占位性病变鉴别诊断中的应用价值。方法 选取2012年1月-2015年4月该院收治的乳腺占位性病变手术患者92例(103个病灶)为研究对象,且病灶均通过病理检查确诊,对所有患者的超声弹性成像与彩色多普勒超声表现进行回顾性分析。以手术病理检查结果为对照,对两者的诊断准确率进行比较。结果弹性成像评分≥4分为恶性病变,≤3分为良性病变,以手术病理结果作为对照,弹性成像诊断敏感性为90.9%(50/55),特异性为93.8%(45/48),准确率为92.2%(95/103)。根据Adler血流分级标准,0~I级为良性病变;Ⅱ~Ⅲ级为恶性病变,以手术病理结果作为对照,彩色多普勒超声诊断敏感性为80.0%(44/55),特异性为83.3%(40/48),准确率为81.6%(84/103)。103个病灶中,超声弹性成像技术正确诊断病灶数为95个,准确率为92.2%;彩色多普勒超声正确诊断病灶数为84个,准确率为81.6%,组间比较诊断准确率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 超声弹性成像技术在乳腺占位病变良恶性的鉴别诊断中的准确性要高于彩色多普勒超声,但会出现一定程度的漏诊及误诊现象,因此在临床应用中应联合彩色多普勒超声,以提高诊断准确率。 展开更多
关键词 超声弹性成像 彩色多普勒超声 乳腺占位性病变 鉴别诊断
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超声评价不同分娩方式对盆底结构和功能的影响及康复治疗的效果 被引量:46
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作者 刘文聪 张鹏 +3 位作者 李海燕 刘云轻 马晓雯 刘文宣 《河北医科大学学报》 CAS 2018年第10期1193-1196,1200,共5页
目的通过会阴超声检查探讨不同分娩方式对盆底结构改变和对盆底功能的影响,并评价盆底康复治疗对产后压力性尿失禁的治疗效果。方法选择未育女性105例(对照组)和初产妇255例(包括经阴道顺产分娩组129例和选择性剖宫产组126例)作为研究... 目的通过会阴超声检查探讨不同分娩方式对盆底结构改变和对盆底功能的影响,并评价盆底康复治疗对产后压力性尿失禁的治疗效果。方法选择未育女性105例(对照组)和初产妇255例(包括经阴道顺产分娩组129例和选择性剖宫产组126例)作为研究对象。对所有研究对象(产妇于产后6周)进行经会阴盆底超声,测量其膀胱逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔的面积及其周长,比较3组间差异,判断不同分娩方式对女性盆底结构改变和对盆底功能的影响。同期,从产后6周被诊断为压力性尿失禁的患者中收集自愿接受盆底康复治疗的患者75例(包括经阴道自然分娩产后患者43例和选择性剖宫产产后患者32例)。治疗前后对所有研究对象均行经会阴盆底超声检查,测量指标及方法同前,使用配对样本t检验比较治疗前后产后压力性尿失禁患者各项指标的差异,以分析盆底康复治疗的效果。结果经阴道自然分娩组、选择性剖宫产组与对照组3组间膀胱逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积及肛提肌裂孔周长差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道自然分娩组、选择性剖宫产组上述指标均大于对照组,而且阴道自然分娩组上述指标均大于选择性剖宫产组。经阴道自然分娩和选择性剖宫产产后的压力性尿失禁患者接受盆底康复治疗,有效率分别为93.02%和90.63%。治疗后,患者逼尿肌厚度、尿道膀胱后角、膀胱颈移动度、肛提肌裂孔面积及肛提肌裂孔周长均比治疗前减小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩会对女性盆底结构和功能产生不同程度的损伤,且经阴道自然分娩比选择性剖宫产对盆底结构和功能造成的损伤更为显著,进行盆底康复治疗能有效治疗产后压力性尿失禁。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 盆底疾病 超声检查
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慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗的研究进展 被引量:42
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作者 甄宇治 邓彦东 刘坤申 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1290-1292,共3页
慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,在心力衰竭的药物治疗中,利尿剂能够充分有效地控制心力衰竭患者的液体潴留,但慢性心力衰竭患者伴利尿剂抵抗的现象较为常见。本文综述了慢性心力衰竭患者伴利尿剂抵抗的发生机制和治疗策略等方面... 慢性心力衰竭是一种复杂的临床症状群,在心力衰竭的药物治疗中,利尿剂能够充分有效地控制心力衰竭患者的液体潴留,但慢性心力衰竭患者伴利尿剂抵抗的现象较为常见。本文综述了慢性心力衰竭患者伴利尿剂抵抗的发生机制和治疗策略等方面的临床研究进展。 展开更多
关键词 心力衰竭 利尿剂抵抗 心肾综合征
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彩超检测胎儿大脑中动脉、脐动脉及联合胎心监护在预测胎儿宫内缺氧中的价值 被引量:36
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作者 陈江红 王娜 黄乃磊 《军事医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期931-933,共3页
目的探讨彩超检测胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)及联合胎心监护在预测胎儿宫内缺氧中的价值。方法选取河北医科大学第一医院超声科2014年3月~2015年3月行彩色多普勒超声检查且住院分娩的晚孕期孕妇420例为研究对象,290例正常妊娠者... 目的探讨彩超检测胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)及联合胎心监护在预测胎儿宫内缺氧中的价值。方法选取河北医科大学第一医院超声科2014年3月~2015年3月行彩色多普勒超声检查且住院分娩的晚孕期孕妇420例为研究对象,290例正常妊娠者为对照组,130例缺氧胎儿为研究组;应用彩超检测两组胎儿大脑中动脉(MCA)和脐动脉(UA)阻力指标情况及胎心监护结果。结果研究组MCA中搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速同舒张末期血流速度的比值(S/D)均显著低于对照组(均P<0.001),UA中PI、RI及S/D值均显著高于对照组(均P<0.001);MCA与UA各项阻力指标比值均显著低于对照组(均P<0.001);研究组胎心监护异常率为88.5%,显著高于对照组的13.8%(X^2=214.925,P<0.001);MCA与UA各项阻力指标比值联合胎心监护的ROC曲线下面积最大,灵敏度及Youden指数最高。结论彩超检测胎儿MCA、UA并联合胎心监护在预测胎儿宫内缺氧中的价值重大,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 超声检查 产前 大脑中动脉 脐动脉 胎心监护 宫内缺氧
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脐动脉和胎儿大脑中动脉血流频谱预测新生儿缺血缺氧性脑病的价值 被引量:31
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作者 陈江红 王娜 黄乃磊 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第11期1707-1710,共4页
目的研究多普勒超声检测脐动脉(UA)和胎儿大脑中动脉(MCA)血流频谱预测新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床价值并给出参考值。方法选择进行UA和MCA相关血流动力学参数产前检测的胎儿共83例,其中35例临床怀疑有胎儿宫内窘迫,并于1~3周内进... 目的研究多普勒超声检测脐动脉(UA)和胎儿大脑中动脉(MCA)血流频谱预测新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床价值并给出参考值。方法选择进行UA和MCA相关血流动力学参数产前检测的胎儿共83例,其中35例临床怀疑有胎儿宫内窘迫,并于1~3周内进行剖腹产,且胎儿出生后有缺血缺氧表现、头部MRI有异常信号的胎儿作为观察组,48例产前、产后无任何胎儿缺氧指征且头部MRI正常的相同孕龄的胎儿作为对照组,观察对比两组孕妇所检测的各个血流动力学参数预测新生儿HIE的价值。对两组所得数据进行t检验,绘制两组患者UA及MCA血流参数的ROC曲线。结果观察组胎儿UA血流参数收缩期与舒张期比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且由ROC曲线得出UA血流参数S/D、PI、RI预测HIE的截断值分别为2.770、1.675、0.515,曲线下面积分别为0.859、0.863、0.818,诊断的敏感度及特异度分别为77.1%、85.4%,80.0%、89.6%,82.9%、70.8%。观察组胎儿MCA血流参数S/D、PI、RI均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且由ROC曲线得出胎儿MCA血流参数S/D、PI、RI预测HIE的截断值分别为3.155、1.515、0.685,曲线下面积分别为0.758、0.814、0.797,诊断的敏感度及特异度分别为74.3%、81.2%,80.0%、87.5%,80.0%、85.4%。结论多普勒超声同时检测胎儿UA及MCA对预测新生儿的HIE有较高的临床价值,可以早期指导临床干预,从而降低胎儿出生死亡率及缺陷率。 展开更多
关键词 多普勒超声 脐动脉 大脑中动脉 缺血缺氧性脑病
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小剂量阿托伐他汀钙对中国人血脂及颈动脉斑块长期影响的研究 被引量:24
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作者 王铭维 李艳敏 +5 位作者 王彦永 樊文峰 王培芝 邓彦东 孔祥增 时军 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期521-524,共4页
目的观察20mg/d阿托伐他汀钙对无症状性颈动脉斑块患者血脂及斑块的影响。方法选取2006年1月至12月河北医科大学第一医院神经内科门诊及查体中心,经颈动脉彩色超声证实有颈动脉斑块,自愿参加临床观察的131例患者作为观察对象,随机分为... 目的观察20mg/d阿托伐他汀钙对无症状性颈动脉斑块患者血脂及斑块的影响。方法选取2006年1月至12月河北医科大学第一医院神经内科门诊及查体中心,经颈动脉彩色超声证实有颈动脉斑块,自愿参加临床观察的131例患者作为观察对象,随机分为阿托伐他汀钙治疗组(简称治疗组)63例及对照组68例。分别于治疗前、治疗后3、6、12、18、24个月测定两组血脂及颈动脉斑块情况,并观察终点事件及不良反应情况。结果治疗组与对照组脱落率及终点事件发生率差异无统计学意义。治疗组3个月起血胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯明显降低,6个月起高密度脂蛋白明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P值分别为0.009,<0.01,0.004,0.025)。对照组血脂各项指标在24个月观察期内差异均无统计学意义(P值分别为0.701,0.512,0.892,0.901)。治疗组斑块面积从治疗12个月起,较治疗前明显减小,稳定斑块逐渐增多,不稳定斑块逐渐减少,至治疗18个月起与治疗前比较差异有统计学意义(P值分别为0.022,0.002,0.007)。对照组颈动脉斑块总数、稳定斑块、不稳定斑块及斑块面积有逐渐增多的趋势,但与治疗前比较差异无统计学意义(P值分别为0.274,0.830,0.595,0.356)。治疗组无严重副反应发生。结论 20mg/d阿托伐他汀钙治疗能够显著改善无症状性颈动脉斑块患者血脂及颈动脉硬化的程度。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 颈动脉斑块 血脂 颈动脉彩色超声
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卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效 被引量:24
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作者 甄宇治 邓彦东 +3 位作者 刘刚 刘超 郑明奇 刘坤申 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期3477-3478,共2页
强心剂、利尿剂及扩血管药物在心力衰竭治疗中的应用已有悠久历史,一些神经内分泌拮抗剂,如β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等在慢性心力衰竭治疗的循证医学中也已得到了证实。但由于老年患者病程较长,心肌损害严重,加... 强心剂、利尿剂及扩血管药物在心力衰竭治疗中的应用已有悠久历史,一些神经内分泌拮抗剂,如β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等在慢性心力衰竭治疗的循证医学中也已得到了证实。但由于老年患者病程较长,心肌损害严重,加之器官功能减退,代偿功能减退,耐受性较差,有些患者疗效并不理想。本文观察卡维地洛联合螺内酯治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效。 展开更多
关键词 卡维地洛 螺内酯 慢性心力衰竭
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比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的影响 被引量:23
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作者 甄宇治 邓彦东 +4 位作者 李立卓 战吟戈 刘超 刘刚 刘坤申 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期1471-1474,共4页
目的探讨左心室射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)患者在接受常规治疗的基础上加用比索洛尔治疗对神经内分泌因子的影响。方法将51例左心室射血分数保留的心力衰竭患者随机分为对照组25例和试验组26例。对照组予以血管紧张素转化酶抑制... 目的探讨左心室射血分数保留的心力衰竭(HFPEF)患者在接受常规治疗的基础上加用比索洛尔治疗对神经内分泌因子的影响。方法将51例左心室射血分数保留的心力衰竭患者随机分为对照组25例和试验组26例。对照组予以血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂等药物联合治疗;试验组在对照组的基础上,加用比索洛尔5~10mg·d^-1,2组疗程均为2周。比较2组治疗前、治疗后第14天的B型尿钠肽、心房钠尿肽、瘦素、嗜铬粒蛋白A、白细胞介素-6、血栓素B2、肿瘤坏死因子α、内皮素、高敏C反应蛋白等神经内分泌因子水平的变化,以及不良反应发生率。结果试验组总有效率88.46%显著高于对照组60.00%(P〈0.05)。与治疗前比较,治疗后2组的B型尿钠肽、心房钠尿肽、瘦素、嗜铬粒蛋白A、内皮素、高敏C反应蛋白水平明显下降(P〈0.05)。治疗后,试验组血浆B型尿钠肽、瘦素、嗜铬粒蛋白A、内皮素、高敏C反应蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论左心室射血分数保留的心力衰竭患者在常规治疗基础上加用比索洛尔辅助治疗,可明显改善心功能和神经内分泌因子水平。 展开更多
关键词 比索洛尔 左心室射血分数保留的心力衰竭 神经内分泌因子 瘦素 嗜铬粒蛋白A
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伴自主神经功能障碍的帕金森病患者的睡眠结构及其与快速眼动睡眠障碍的相关性 被引量:22
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作者 王文婷 张忠霞 +5 位作者 陈鸿旭 解冰川 张丽娜 张振清 邵云 顾平 《临床神经病学杂志》 CAS 2019年第4期249-253,共5页
目的探讨伴发自主神经功能障碍的帕金森病(PD)患者的睡眠结构及其与快速眼动睡眠障碍(RBD)的关系。方法收集48例PD患者的一般资料。根据皮肤交感反应(SSR)检查,将患者分为SSR正常组及SSR障碍组。应用统一PD评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、... 目的探讨伴发自主神经功能障碍的帕金森病(PD)患者的睡眠结构及其与快速眼动睡眠障碍(RBD)的关系。方法收集48例PD患者的一般资料。根据皮肤交感反应(SSR)检查,将患者分为SSR正常组及SSR障碍组。应用统一PD评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、汉密尔顿焦虑量表(HAMA14)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、MMSE、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评估患者的运动、非运动症状及自主神经功能;RBD筛查量表(RBDSQ)评定患者RBD症状;多导睡眠监测(PSG)记录睡眠参数。结果与SSR正常组比较,SSR障碍组病程显著延长,H-Y分级及HAMA14、HAMD24、PSQI、SCOPA-AUT、RBDSQ量表评分显著升高(P<0.05~0.01)。与SSR正常组相比,SSR障碍组患者睡眠效率及非快速眼动期(NREM)-Ⅱ期睡眠百分比显著下降,觉醒指数、NREM-Ⅰ期睡眠百分比、周期性腿动指数(PLMI)显著增高(P<0.05~0.01)。SSR障碍组周期性腿动和RBD比率均显著高于SSR正常组(χ^2=4.463,P=0.035;χ^2=8.889,P=0.003)。RBDSQ与SCOPA-AUT评分、NREM-Ⅰ期睡眠百分比、REM期睡眠百分比、呼吸暂停-低通气指数、PLMI和觉醒指数呈正相关(均P<0.01),与总睡眠时间、睡眠潜伏期、REM潜伏期、睡眠效率、NREM-Ⅱ期睡眠百分比、NREM-Ⅲ期睡眠百分比呈负相关(均P<0.01),与总觉醒时间无相关性。结论伴自主神经功能障碍的PD患者病程长,病情重,容易存在焦虑、抑郁情绪,客观存在睡眠结构紊乱,RBD发生率高。PD患者RBD的严重程度与自主神经功能障碍程度密切相关。 展开更多
关键词 帕金森病 快速眼动睡眠行为障碍 多导睡眠图 自主神经功能 皮肤交感反应
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JAK2/STAT3信号通路在肝细胞性肝癌中表达及意义 被引量:20
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作者 赵冀安 刘文聪 +4 位作者 孙会凤 周小慧 陈进军 贾聿明 朱俊青 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期83-89,共7页
目的:探讨JAK2/STAT3信号通路在人肝细胞性肝癌(HCC)组织中的表达以及其意义。方法:用免疫组化法和Western blot法检测75例HCC组织及其相应的癌旁组织JAK2与STAT3蛋白的表达,分析两者与HCC患者病理特征及预后的关系。结果:JAK2与STAT3... 目的:探讨JAK2/STAT3信号通路在人肝细胞性肝癌(HCC)组织中的表达以及其意义。方法:用免疫组化法和Western blot法检测75例HCC组织及其相应的癌旁组织JAK2与STAT3蛋白的表达,分析两者与HCC患者病理特征及预后的关系。结果:JAK2与STAT3蛋白在HCC组织中的阳性表达率及表达量均高于相应的癌旁组织(62.7%vs.5.3%,69.3%vs.9.3%;均P<0.05);JAK2与STAT3蛋白在HCC组织中的表达呈明显正相关(r=0.383,P<0.01)。JAK2和STAT3蛋白的表达与肝硬化、门静脉癌栓、肿瘤分化程度、临床分期明显有关(均P<0.05)。生存分析显示,JAK2与STAT3蛋白高表达患者的生存率及生存期均明显低于各自的低表达患者(χ2=13.591;χ2=6.842,均P<0.05);Cox比例风险回归模型分析表明,JAK2与STAT3蛋白以及门静脉癌栓、肿瘤分化程度、临床分期均为影响HCC预后的独立危险因素(均P<0.05)。结论:JAK2/STAT3信号通路在HCC组织中活性增高,且其活性高低与HCC患者预后密切相关。 展开更多
关键词 肝细胞 JANUS激酶2 STAT3转录因子 预后
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分娩方式、体重指数和新生儿出生体重对女性盆底功能障碍性疾病的影响 被引量:18
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作者 李林 房桂英 +2 位作者 葛静 刘晓丽 邓彦东 《实用医院临床杂志》 2016年第3期67-70,共4页
目的探讨不同发病因素对女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor desfunction,PFD)的影响。方法选择在2014年1月至2015年6月于我院就诊的150例女性。比较不同分娩方式、体重指数及新生儿体重的女性盆底反馈电刺激各项指标以及压力性尿失禁... 目的探讨不同发病因素对女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor desfunction,PFD)的影响。方法选择在2014年1月至2015年6月于我院就诊的150例女性。比较不同分娩方式、体重指数及新生儿体重的女性盆底反馈电刺激各项指标以及压力性尿失禁(SUI)组和对照组盆底超声指标的不同,采用多因素Logistic回归分析确定女性PFD的影响因素。结果盆底反馈电刺激评估中的104例女性三种不同分组方式组间最大收缩力和持续收缩力比较,差异有统计学意义(P<0.05)。盆底超声测定的111例妇女,SUI组膀胱颈角度、膀胱旋转角度及膀胱颈移动度等明显高于正常组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,分娩方式、体重指数、新生儿出生体重等是SUI的独立危险因素(P<0.05)。结论分娩方式、体重指数、新生儿出生体重是PFD的独立显著影响因素,盆底超声测定与盆底反馈电刺激评估盆底功能在PFD中诊断中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 女性盆底功能性障碍 生物反馈电刺激 盆底超声检查
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伴快速眼动睡眠行为障碍帕金森病患者临床特点及自主神经功能障碍变化 被引量:16
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作者 王文婷 陈鸿旭 +4 位作者 李娅 张赛 顾平 樊文峰 付英 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期153-157,共5页
目的探讨伴快速眼动睡眠行为障碍(RBD)帕金森病(PD)患者的临床特点,及自主神经功能变化。方法收集2016年2月至2018年2月就诊于河北医科大学第一医院神经内科的102例PD患者。根据病史及多导睡眠图(PSG)结果将患者分为PD伴RBD组和PD不伴RB... 目的探讨伴快速眼动睡眠行为障碍(RBD)帕金森病(PD)患者的临床特点,及自主神经功能变化。方法收集2016年2月至2018年2月就诊于河北医科大学第一医院神经内科的102例PD患者。根据病史及多导睡眠图(PSG)结果将患者分为PD伴RBD组和PD不伴RBD组。比较两组患者统一帕金森病评定量表第3部分(UPDRS-Ⅲ)、Hoehn-Yahr(H-Y)分级、汉密尔顿焦虑量表14项(HAMA-14)和汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、皮肤交感反应(SSR)检测的差别。结果 102例PD患者中PD伴RBD组54例,PD不伴RBD 组48例。与PD不伴RBD组相比,PD伴RBD组病程明显延长,H-Y分级、UPDRS-Ⅲ、HAMA-14、HAMD-24、PSQI评分明显增高(均P <0.05),MoCA 总评分、视空间与执行功能、语言功能评分均降低(均P <0.05)。PD伴RBD组SCOPA-AUT 量表总分及消化、泌尿、心血管、体温调节系统得分较PD 不伴RBD 组增高(均P <0.05),PD 伴RBD 组SSR 异常率高于PD 不伴RBD 组(85.2%比62.5%,P <0.05),潜伏期延长〔中位数(四分位数间距):1.35(0.46)s比1.27(0.15)s,P <0.05〕,波幅下降〔中位数(四分位数间距):1.34(2.21)mV比2.87(0.97)mV,P <0.05〕。PD伴RBD组出现自主神经功能障碍的风险更高(OR=3.450,95%CI:1.332~8.933)。结论伴RBD的PD患者病程长,运动症状和情绪、睡眠、认知功能、自主神经功能方面的非运动症状均较不伴RBD的PD患者更为明显,PD伴有RBD者出现自主神经功能障碍的风险更高。 展开更多
关键词 帕金森病 REM 睡眠行为障碍 自主神经功能异常 多道睡眠描记术 焦虑 抑郁 认知障碍
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脐动脉联合大脑中动脉检测胎儿宫内缺氧的价值研究 被引量:17
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作者 陈江红 王娜 黄乃磊 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第12期1610-1612,共3页
目的探讨脐动脉(UA)联合大脑中动脉(MCA)检测胎儿宫内缺氧的价值。方法将2015年2月至2016年2月该院分娩的孕妇349例按照是否存在胎儿宫内缺氧分为观察组(胎儿宫内缺氧组)和对照组(胎儿无宫内缺氧组)。将两组的UA、MCA收缩期最高流速与... 目的探讨脐动脉(UA)联合大脑中动脉(MCA)检测胎儿宫内缺氧的价值。方法将2015年2月至2016年2月该院分娩的孕妇349例按照是否存在胎儿宫内缺氧分为观察组(胎儿宫内缺氧组)和对照组(胎儿无宫内缺氧组)。将两组的UA、MCA收缩期最高流速与舒张末期流速比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、(S/D)MCA/(S/D)UA、PIMCA/PIUA、RIMCA/RIUA进行比较,统计各指标诊断胎儿宫内缺氧的敏感度、特异度、Youden指数。结果孕28~35+6周及孕36~41周观察组UA S/D、PI、RI值高于对照组(P<0.05),而MCAS/D、PI、RI值及(S/D)MCA/(S/D)UA、PIMCA/PIUA、RIMCA/RIUA值低于对照组(P<0.01)。MCA、UA的阻力指标相应比值诊断胎儿缺氧的Youden指数最高。结论联合使用胎儿UA和MCA阻力指标比值来预测胎儿宫内缺氧的临床价值更高。 展开更多
关键词 胎儿宫内缺氧 脐动脉 大脑中动脉 联合检测
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分娩方式对阴道静息压力、盆底肌肉力量和耐力的影响 被引量:16
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作者 李林 邓彦东 +2 位作者 陈然 李义飞 房桂英 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期67-71,共5页
目的探究不同分娩方式对阴道静息压力(VRP)、盆腔底肌肉(PFM)力量和耐力的影响,并研究该指标在尿失禁产妇和正常产妇中是否不同。方法选择该院自然分娩(顺产组)、剖宫产(剖宫产组)、助产(助产组)和未孕未产妇(未孕未产组)各200例,对产... 目的探究不同分娩方式对阴道静息压力(VRP)、盆腔底肌肉(PFM)力量和耐力的影响,并研究该指标在尿失禁产妇和正常产妇中是否不同。方法选择该院自然分娩(顺产组)、剖宫产(剖宫产组)、助产(助产组)和未孕未产妇(未孕未产组)各200例,对产妇怀孕中期(21周)和分娩后6周后VRP、PFM力量和耐力进行检测,以评价VRP、PFM的变化。结果剖宫产组从怀孕中期到产后6周,VRP降低,差异有统计学意义(P<0.05),顺产组和助产组PFM力量和耐力都有降低,且差异有统计学意义(P<0.01),而未孕未产组差异无统计学意义(P>0.05);顺产组、助产组与剖宫产组的VRP和PFM比较,VRP均降低,分别是剖宫产组的2.7和3.0倍,PFM力量亦降低,是剖宫产组的4倍和5倍,PFM耐力分别是剖宫产组的4.3和5.4倍,差异有统计学意义(P<0.01),在顺产组和助产组的比较中,VRP和PFM指标无显著性变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论产妇经阴道分娩更容易降低阴道静息压力、盆底肌肉力量和耐力。 展开更多
关键词 阴道分娩 剖宫分娩 阴道静息压力 盆底肌肉力量/耐力
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糖皮质激素对重症心力衰竭患者神经内分泌因子影响的临床研究 被引量:16
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作者 甄宇治 邓彦东 +3 位作者 刘超 刘刚 籍振国 刘坤申 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期54-56,共3页
目的探讨重症心力衰竭患者在接受常规治疗的基础上加用糖皮质激素治疗对神经内分泌因子的影响。方法将31例重症心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)、常规治疗+糖皮质激素组(激素组),分别测定治疗前、治疗后14 d的血浆皮质醇(COR)... 目的探讨重症心力衰竭患者在接受常规治疗的基础上加用糖皮质激素治疗对神经内分泌因子的影响。方法将31例重症心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)、常规治疗+糖皮质激素组(激素组),分别测定治疗前、治疗后14 d的血浆皮质醇(COR)、醛固酮(ALD)、心房钠尿肽(ANP)、内皮素(ET)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平的变化;并测定两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短分数(LVFS)各项超声心动图指标的变化。结果激素组治疗后血浆醛固酮、心房钠尿肽、β2-微球蛋白水平明显下降,皮质醇水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后心房钠尿肽水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);激素组治疗后皮质醇水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。超声心动图检查显示:激素组与对照组在治疗前各项指标间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后超声心动图各项指标均得到改善;但左心室内径的缩小在激素组较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症心力衰竭患者在常规治疗基础上加用糖皮质激素辅助治疗,可使心功能改善更加明显,对皮质醇影响较常规治疗有显著性变化。 展开更多
关键词 心力衰竭 糖皮质激素 神经内分泌因子 影响
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成的相关性分析 被引量:15
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作者 孙会凤 张继华 +2 位作者 周小慧 黄乃磊 薛静 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第8期963-966,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成的关系。方法选取阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行多平面手术患者97例(观察组),根据最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO 2)及血氧饱和度<90%... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成的关系。方法选取阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行多平面手术患者97例(观察组),根据最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO 2)及血氧饱和度<90%占整个记录时间的百分比(the per-centage of the total recorded time spent below 90% oxygen saturation,TS90%)将患者分为轻度低氧组(LSaO 2>85~90,TS90%>5%~10%)15例,中度低氧组(LSaO 2>65%~85%,TS90%>10%~25%)33例,重度低氧组(LSaO 2≤65%,TS90%>25%)49例。另选择同期健康查体者68例为对照组,LSaO 2>90%,TS90%≤5%。所有受试者均进行多导睡眠监测(polysomnography,PSG)和(或)Watch-PAT检测,监测呼吸暂停次数、低通气次数、呼吸紊乱指数(apnea hyponea index,AHI)、LSaO 2、TS90%、氧减指数(oxygen de-saturation index,ODI)、最大氧减及其时间、微觉醒次数。彩色多普勒超声检查颈动脉内膜斑块形成情况。分析颈动脉内膜斑块形成与低血氧指标的相关性。结果轻度低氧组AHI、TS90%、ODI、最大氧减时间和最长氧减时间大于或长于对照组,LSaO 2小于对照组( P <0.05);中度低氧组AHI、TS90%、ODI、最大氧减时间和最长氧减时间大于或长于对照组和轻度低氧组,LSaO 2小于对照组和轻度低氧组( P <0.05);重度低氧组AHI、TS90%、ODI、最大氧减时间与最长氧减时间大于或长于对照组、轻度低氧组和中度低氧组,LSaO 2小于对照组、轻度低氧组和中度低氧组( P < 0.05)。中度低氧组和重度低氧组颈动脉内膜斑块检出率明显高于对照组和轻度低氧组( P < 0.05)。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者低氧血症与颈动脉内膜斑块形成相关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 缺氧 颈动脉内膜斑块
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胎膜早破早产儿脑血流动力学变化及其与脑损伤的关系 被引量:13
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作者 郝玲 邓彦东 +2 位作者 王娜 任常军 刘桂玲 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期55-57,共3页
目的探讨胎膜早破早产儿脑血流动力学变化及其与早产儿脑损伤的关系。方法对2010年9月至2012年3月河北医科大学第一医院收治NICU的36例胎膜早破早产儿在生后24 h内应用彩色多普勒超声测定大脑中动脉脑血流速度及阻力指数,并与30例未发... 目的探讨胎膜早破早产儿脑血流动力学变化及其与早产儿脑损伤的关系。方法对2010年9月至2012年3月河北医科大学第一医院收治NICU的36例胎膜早破早产儿在生后24 h内应用彩色多普勒超声测定大脑中动脉脑血流速度及阻力指数,并与30例未发生胎膜早破的早产儿进行比较分析。所有病例定期行头颅超声检查,比较两组早产儿脑损伤的发生情况。结果胎膜早破组早产儿收缩期峰值流速(Vs)、舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)分别为(32.1±9.1)cm/s、(8.0±5.0)cm/s、(14.6±4.1)cm/s,显著低于对照组(37.2±8.9)cm/s、(11.2±7.1)cm/s、(18.7±6.2)cm/s(Pa<0.05),胎膜早破组早产儿阻力指数(RI)为(0.71±0.07),显著高于对照组(0.63±0.09)(P<0.05)。胎膜早破组早产儿脑损伤发生率(38.9%)显著高于对照组(13.3%)(P<0.05)。脑损伤组早产儿Vs、Vd、Vm分别为(28.3±7.1)cm/s、(5.9±2.5)cm/s、(12.4±3.8)cm/s,明显低于无脑损伤组的(34.2±8.0)cm/s、(9.3±5.4)cm/s、(15.8±4.1)cm/s(Pa<0.05)。结论胎膜早破早产儿生后24 h内出现脑血流动力学紊乱,可使早产儿脑损伤的发生率增加。 展开更多
关键词 早产儿 胎膜早破 脑血流 脑损伤 超声检查 多普勒
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产前超声筛查胎儿畸形的经验与漏诊分析 被引量:13
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作者 邵云 邓彦东 +3 位作者 樊文峰 黄乃磊 张秋芬 邵明 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第2期213-216,共4页
目的总结产前超声筛查胎儿畸形的经验并分析漏诊原因。方法对就诊的孕12—39周11080例孕妇进行产前超声检查并产后随访。结果产后证实11080例胎儿中有236例存在胎儿畸形,其中单发畸形213例,多发畸形23例。产前超声诊断胎儿畸形202例... 目的总结产前超声筛查胎儿畸形的经验并分析漏诊原因。方法对就诊的孕12—39周11080例孕妇进行产前超声检查并产后随访。结果产后证实11080例胎儿中有236例存在胎儿畸形,其中单发畸形213例,多发畸形23例。产前超声诊断胎儿畸形202例,漏诊34例。结论产前超声可以于不同时期检查出各种畸形,产前应做3次超声筛查,但是产前超声对于结构改变不明显及微小病变难以检出。 展开更多
关键词 超声检查 产前 畸形 普查
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丹参酮ⅡA对宫腔黏连模型大鼠子宫内膜容受性的改善作用及其机制 被引量:11
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作者 刘静乔 孟亚丽 +3 位作者 徐淑稳 王云灿 王娜 王玉静 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期118-124,共7页
目的:观察宫腔黏连(IUA)模型大鼠子宫内膜中整合素αVβ3和白血病抑制因子(LIF)表达水平,探讨丹参酮ⅡA对IUA大鼠子宫内膜容受性的影响。方法:50只雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、低剂量丹参酮ⅡA组、中剂量丹参酮ⅡA组和高剂量丹... 目的:观察宫腔黏连(IUA)模型大鼠子宫内膜中整合素αVβ3和白血病抑制因子(LIF)表达水平,探讨丹参酮ⅡA对IUA大鼠子宫内膜容受性的影响。方法:50只雌性SD大鼠随机分为对照组、模型组、低剂量丹参酮ⅡA组、中剂量丹参酮ⅡA组和高剂量丹参酮ⅡA组。采用刮宫法建立大鼠IUA模型。造模7 d后低、中和高剂量丹参酮ⅡA组大鼠分别灌胃给予5、10和20 mg·kg^-1丹参酮ⅡA,对照组和模型组大鼠给予等体积生理盐水,每天1次,连续给药14 d。HE染色观察各组大鼠子宫内膜组织病理形态表现,Masson染色检测各组大鼠子宫内膜纤维化面积比,免疫组织化学法检测各组大鼠子宫内膜组织中整合素αVβ3和LIF蛋白表达水平,实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法检测各组大鼠子宫内膜组织中整合素αVβ3和LIF mRNA表达水平。结果:HE染色,对照组大鼠宫腔结构完整,子宫内膜较厚,腺体丰富,细胞排列整齐;与对照组比较,模型组大鼠子宫内膜组织中细胞排列紊乱,纤维化增生;与模型组比较,低、中和高剂量丹参酮ⅡA组大鼠宫腔结构明显改善,子宫内膜增厚,细胞排列较整齐,纤维细胞减少。与对照组比较,模型组大鼠子宫内膜组织中腺体数明显减少(P<0.05),纤维化面积比明显升高(P<0.05),整合素αVβ3和LIF蛋白及mRNA表达水平明显降低(P<0.05);与模型组比较,低、中和高剂量丹参酮ⅡA组大鼠子宫内膜组织中腺体数明显增加(P<0.05),纤维化面积比明显降低(P<0.05),整合素αVβ3和LIF蛋白及mRNA表达水平明显升高(P<0.05);与低剂量丹参酮ⅡA组比较,中和高剂量丹参酮ⅡA组大鼠子宫内膜组织中腺体数明显增加(P<0.05),纤维化面积比明显降低(P<0.05),整合素αVβ3和LIF蛋白及mRNA表达水平明显升高(P<0.05);与中剂量丹参酮ⅡA组比较,高剂量丹参酮ⅡA组大鼠子宫内膜纤维化面积比明显降低(P<0.05),整合素αVβ3和LIF蛋白及mRNA表达水平明显升高( 展开更多
关键词 宫腔黏连 丹参酮ⅡA 子宫内膜 容受性
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胎儿脐动脉与大脑中动脉阻力指标在预测胎儿缺氧中的应用价值 被引量:10
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作者 陈江红 王娜 +1 位作者 黄乃磊 高勇 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第12期1432-1436,共5页
目的探讨胎儿脐动脉与大脑中动脉阻力指标在胎儿缺氧预测中的应用价值。方法选取妊娠孕妇120例,其中正常妊娠者62例为对照组,胎儿缺氧妊娠者58例为观察组,应用彩色多普勒超声检测仪检测胎儿脐动脉、大脑中动脉的搏动指数(pulsatility in... 目的探讨胎儿脐动脉与大脑中动脉阻力指标在胎儿缺氧预测中的应用价值。方法选取妊娠孕妇120例,其中正常妊娠者62例为对照组,胎儿缺氧妊娠者58例为观察组,应用彩色多普勒超声检测仪检测胎儿脐动脉、大脑中动脉的搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)以及收缩期峰值和舒张末期流速之比(peak systolic velocity/end diastolic velocity,S/D),计算比较脐动脉、大脑中动脉的各项阻力指标比值。结果观察组胎儿脐动脉阻力指标均明显高于对照组(P<0.01),大脑中动脉阻力指标均明显低于对照组(P<0.01);胎儿脐动脉、大脑中动脉各项阻力指标比值PI_(脐动脉/大脑中动脉)、RI_(脐动脉/大脑中动脉)及S/D脐动脉/大脑中动脉均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),并以PI_(脐动脉/大脑中动脉)>1.00、RI_(脐动脉/大脑中动脉)>1.00和S/D脐动脉/大脑中动脉>0.72作为临界值,预测胎儿缺氧的敏感度、特异度及Youden指数均较高。结论胎儿脐动脉、大脑中动脉的各项阻力指标及其比值在胎儿缺氧预测中具有重要价值,能够预测胎儿缺氧以及其他不良的妊娠现象,应及早发现异常并指导临床干预,从而降低围产期新生儿病死率,提高新生儿质量。 展开更多
关键词 胎儿脐动脉 大脑中动脉 阻力指标 胎儿缺氧
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