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经纤维支气管镜导管介入治疗耐多药肺结核 被引量:108
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作者 张耀亭 钱惠康 +3 位作者 陈美琴 顾冬榛 邱跃灵 唐淑芳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期354-357,共4页
目的探讨纤维支气管镜导管介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入氧氟沙星及丁胺卡那霉素加化疗治疗耐多药肺结核48例,与单纯化疗40例进行对照研究。结果经纤维支气管镜导管介入治疗组疗程结束... 目的探讨纤维支气管镜导管介入对耐多药肺结核的治疗价值。方法经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注入氧氟沙星及丁胺卡那霉素加化疗治疗耐多药肺结核48例,与单纯化疗40例进行对照研究。结果经纤维支气管镜导管介入治疗组疗程结束时痰菌阴转率92%,病灶显效率96%,空洞闭合率27%,均显著高于单纯化疗组的63%、58%及10%(P<0.01~0.05)。结论经纤维支气管镜导管介入空洞病灶内注药加化疗治疗耐多药肺结核,疗效显著优于单纯化疗,且无并发症及明显毒副反应。 展开更多
关键词 肺结核 肺结核 介入疗法 支气管镜
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核疗效与安全性的系统评价 被引量:91
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作者 朱航 雷迅 +4 位作者 张帆 张芝娇 逯嘉 李会 汪洋 《中国循证医学杂志》 CSCD 2012年第2期201-208,共8页
目的系统评价左氧氟沙星(左氧)控制耐多药肺结核感染的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊数据库,并辅手工检索和其他检索,收集左氧氟沙星治疗... 目的系统评价左氧氟沙星(左氧)控制耐多药肺结核感染的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊数据库,并辅手工检索和其他检索,收集左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的随机对照试验,检索时间截至2011年4月。由2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并采用Jadad量表对纳入研究进行质量评价后,用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入31个随机对照试验,合计2?836例患者。Meta分析结果显示:①与空白对照相比,左氧可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率;②与氧氟沙星相比,左氧可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率;③用左氧代替乙胺丁醇或链霉素可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率;④与左氧相比,加替沙星及莫西沙星可提高服药后3个月及疗程结束时痰菌阴转率;⑤各给药方案间不良反应发生率差异无统计学意义(P=0.19)。结论使用左氧氟沙星可有效治疗耐多药肺结核,其效果优于氧氟沙星、链霉素和乙胺丁醇,但不如莫西沙星和加替沙星,不良反应发生率与其他药物相当。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 肺结核 肺结核 系统评价 META分析 随机对照试验
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左氧氟沙星和莫西沙星治疗耐多药肺结核临床疗效比较 被引量:80
3
作者 刘智 傅佳鹏 +5 位作者 杨梁梓 刘志超 柯学 李剑 傅向东 李国保 《临床肺科杂志》 2017年第4期711-714,共4页
目的观察并比较左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效。方法将90例耐多药肺结核患者随机分为对照组45例和治疗组45例。治疗方案:对照组以莫西沙星为主,联合阿米卡星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、乙胺丁醇,治疗组以左... 目的观察并比较左氧氟沙星和莫西沙星在治疗耐多药肺结核(MDR-TB)的临床疗效。方法将90例耐多药肺结核患者随机分为对照组45例和治疗组45例。治疗方案:对照组以莫西沙星为主,联合阿米卡星、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、乙胺丁醇,治疗组以左氧氟沙星为主,联合用药同对照组,所有病例疗程均为24个月。结果至疗程结束,治疗成功率对照组为78.57%,治疗组为70.73%,两组差异没有统计学意义(P>0.05);病灶吸收(显吸+吸收)率,对照组为83.30%,治疗组78.04%,两组差异没有统计学意义(P>0.05);空洞缩小率对照组71.42%,治疗组63.41%,两组差异没有统计学意义(P>0.05);空洞闭合率对照组为28.57%,治疗组21.95%,两组差异没有统计学意义(P>0.05);不良反应率对照组为16.67%,治疗组14.63%,两组差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对于耐多药肺结核,左氧氟沙星片与莫西沙星片两者在治疗耐多药肺结核中疗效相当,药品不良反应相当,经济困难的耐多药患者,药敏提示对左氧氟沙星敏感者,可选用价格更低廉的左氧氟沙星。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 莫西沙星 肺结核
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完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用 被引量:67
4
作者 罗世珍 《护理学杂志》 CSCD 2014年第10期12-14,共3页
目的探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果。方法将80例耐多药肺结核患者采用随机、平行对照的方法分为观察组和对照组各40例。两组入院后均进行规范化抗结核治疗,总疗程24个月。对照组住院期间的治疗由结核病定点医院... 目的探讨完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果。方法将80例耐多药肺结核患者采用随机、平行对照的方法分为观察组和对照组各40例。两组入院后均进行规范化抗结核治疗,总疗程24个月。对照组住院期间的治疗由结核病定点医院的责任医生负责完成,责任护士按常规进行护理,患者出院后的治疗管理由社区医疗服务中心完成;观察组按完全管理模式进行,即患者在住院及出院后门诊治疗期间的治疗及护理由患者在结核病定点医院住院期间的责任医生及护士根据患者的病情,进行全程的、个性化的治疗及护理,直至完成全部疗程。结果观察组痰细菌学阴转率、胸部X线摄片检查病灶吸收效果、服药依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论对耐多药结核患者实行完全管理模式,规范了耐多药肺结核病患者出院后在门诊治疗的管理,提高了患者服药依从性及其疾病的治愈率,降低了耐药结核菌传播。 展开更多
关键词 肺结核 完全管理模式 依从性 护理
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莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗耐多药肺结核的临床效果及对患者免疫功能和炎性因子水平的影响 被引量:63
5
作者 杨惠卫 李冬雷 +3 位作者 李润浦 林振怀 老景东 王晓洁 《中国医药》 2019年第9期1336-1339,共4页
目的观察莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗耐多药肺结核的临床效果及对患者免疫功能和炎性因子水平的影响。方法选取2013年1月至2016年1月河北省保定市第二中心医院诊治的耐多药肺结核患者100例。完全随机分为对照组和观察组,各50... 目的观察莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗耐多药肺结核的临床效果及对患者免疫功能和炎性因子水平的影响。方法选取2013年1月至2016年1月河北省保定市第二中心医院诊治的耐多药肺结核患者100例。完全随机分为对照组和观察组,各50例。对照组在常规药物治疗的基础上口服左氧氟沙星治疗;观察组在常规药物治疗的基础上口服莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗。观察2组患者治疗3、6、9个月痰菌转阴率,治疗9个月病灶吸收率以及治疗前后患者血清中T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+比值和白细胞介素2(IL-2)、IL-6及C反应蛋白(CRP)水平的变化。结果观察组治疗3个月、6个月、9个月的痰菌转阴率及治疗9个月病灶吸收率均明显高于对照组[50.0%(25/50)比42.0%(21/50)、72.0%(36/50)比52.0%(26/50)、86.0%(43/50)比62.0%(31/50)、90.0%(45/50)比60.0%(30/50)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+比值水平明显升高,且观察组高于对照组;CD8^+、IL-2、IL-6、CRP水平明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论莫西沙星联合纤维支气管镜药物灌注治疗对耐多药肺结核患者痰菌转阴及病灶吸收效果优于左氧氟沙星治疗,且能有效调节血清中T细胞亚群和IL-2、IL-6及CRP的水平。 展开更多
关键词 肺结核 莫西沙星 纤维支气管镜 物灌注 T细胞亚群
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耐多药肺结核患者莫西沙星与卷曲霉素联用对炎性因子及免疫功能的影响 被引量:48
6
作者 牛家峰 尚永明 +4 位作者 吕纪玲 刘继涛 陈群 耿鑫金 孙国华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第14期3138-3140,共3页
目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素对耐多药肺结核患者炎性因子及免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法选择2012年5月-2014年4月在医院接受治疗的124例耐多药肺结核患者,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,各62例,对照组用左... 目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素对耐多药肺结核患者炎性因子及免疫功能的影响,为临床治疗提供理论依据。方法选择2012年5月-2014年4月在医院接受治疗的124例耐多药肺结核患者,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,各62例,对照组用左氧氟沙星联合卷曲霉素进行治疗,观察组用莫西沙星联合卷曲霉素进行治疗,比较两组治疗前后免疫功能指标及炎性因子水平变化,分析两组疗效及不良反应。结果治疗后,两组CD_4^+CD_(25)^+、CD_4CD_(25)^+CD_(127)^(low)调节性T细胞水平均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,两组血清IL-1、IL-6及TNF-α水平均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组痰菌转阴率、病灶吸收好转率及空洞缩小率分别为93.55%、93.55%及88.71%,明显高于对照组的80.65%、79.03%及69.35%,差异均有统计学意义(P<0.05),两组不良反应率差异无统计学意义。结论莫西沙星联合卷曲霉素治疗能显著改善耐多药肺结核患者的免疫功能及炎症反应,疗效显著,安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 莫西沙星 卷曲霉素 肺结核 免疫 炎性因子
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含左氧氟沙星及卷曲霉素方案治疗耐多药肺结核近期疗效分析 被引量:46
7
作者 陈启亮 陈亮 尹建军 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期454-457,共4页
目的 观察和评价含左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案在耐多药肺结核 (MDR PTB)治疗中的疗效。方法 将 177例MDR PTB患者分为治疗组 88例和对照组 89例。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星和卷曲霉素为主 ,联合利福喷汀、异烟肼、对氨基... 目的 观察和评价含左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案在耐多药肺结核 (MDR PTB)治疗中的疗效。方法 将 177例MDR PTB患者分为治疗组 88例和对照组 89例。化疗方案 :治疗组以左氧氟沙星和卷曲霉素为主 ,联合利福喷汀、异烟肼、对氨基水杨酸钠、吡嗪酰胺 ;对照组用链霉素、乙胺丁醇 ,联用药物同治疗组 ,疗程均为 2 1个月。结果 共有 16 1例患者完成化疗疗程 ,治疗组 82例 ,痰菌阴转率 83% ;对照组 79例 ,痰菌阴转率 5 8% ;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组 (P <0 0 1) ;治疗组病灶显效率 5 0 % ,空洞闭合率 6 3% ,治疗组优于对照组 (P <0 0 1) ;治疗组的药物不良反应率为 31% ,对照组为 35 % ,两组比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 含左氧氟沙星和卷曲霉素的方案治疗MDR PTB ,有助于痰菌阴转和病变吸收好转 ,药物不良反应低 。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 卷曲霉素 物治疗 肺结核 联合化疗 异烟肼 吡嗪酰胺
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含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效观察 被引量:46
8
作者 何文富 曾永保 陈乾 《山东医药》 CAS 2013年第14期79-81,共3页
目的探讨含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效。方法 MDR-PTB患者64例,随机分为治疗组和对照组,各32例。两组患者均予18个月的抗结核药物治疗。治疗组以莫西沙星联合帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、对氨基... 目的探讨含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核(MDR-PTB)的临床疗效。方法 MDR-PTB患者64例,随机分为治疗组和对照组,各32例。两组患者均予18个月的抗结核药物治疗。治疗组以莫西沙星联合帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺、对氨基水杨酸、阿米卡星治疗3个月后,再以莫西沙星、帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺、丙硫异烟胺治疗6个月,最后给予莫西沙星、帕司烟肼、利福喷丁、吡嗪酰胺治疗9个月;对照组除将莫西沙星替换为左氧氟沙星外,联合用药情况及治疗时间均与治疗组一致。观察两组患者痰菌转阴情况、X线病灶吸收率、结核空洞改善率及药物不良反应(ADR)发生情况。结果治疗组痰菌转阴率、X线病灶吸收率及结核空洞改善率分别为84.4%、87.5%和82.6%,均高于对照组的71.9%、75%、72.7%(P均<0.05);治疗组与对照组ADR发生率分别为18.8%、25.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含莫西沙星方案治疗MDR-PTB疗效优于含左氧氟沙星方案,且应用安全。 展开更多
关键词 莫西沙星 左氧氟沙星 结核 肺结核
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的系统评价 被引量:45
9
作者 王述蓉 冯申奎 +2 位作者 黄毅岚 陈坤 卢丹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第15期3446-3449,共4页
目的系统评价莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法收集国内外数据库建库至2014年5月公开发表的关于莫西沙星和左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的随机对照试验(RCT),由两名研究者根据纳入... 目的系统评价莫西沙星与左氧氟沙星治疗耐多药肺结核病的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法收集国内外数据库建库至2014年5月公开发表的关于莫西沙星和左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的随机对照试验(RCT),由两名研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行荟萃分析。结果最终纳入12个研究,共1 033例患者,荟萃分析结果显示,莫西沙星与左氧氟沙星在有效率、病灶吸收率等方面差异有统计学意义(P<0.05),但在肺空洞变化有效率、不良反应发生率等方面差异无统计学意义。结论莫西沙星与其他药物联合治疗耐多药肺结核的临床有效率和病灶吸收率优于左氧氟沙星,在肺空洞变化有效率和安全性方面无差异。 展开更多
关键词 肺结核 莫西沙星 左氧氟沙星 系统评价
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吡嗪酰胺联合左氧氟沙星对耐多药肺结核的治疗效果及对患者生活质量的影响 被引量:44
10
作者 高慧 施理 +4 位作者 吴涛 吴彪 张秀春 符娟 林锋 《中国医药》 2020年第2期216-220,共5页
目的探究吡嗪酰胺联合左氧氟沙星对耐多药肺结核的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年2月于海南省人民医院进行治疗的耐多药肺结核患者100例,按照数字随机法分为左氧氟沙星组和联合治疗组,每组50例。左氧氟沙... 目的探究吡嗪酰胺联合左氧氟沙星对耐多药肺结核的治疗效果及对患者生活质量的影响。方法选取2016年3月至2017年2月于海南省人民医院进行治疗的耐多药肺结核患者100例,按照数字随机法分为左氧氟沙星组和联合治疗组,每组50例。左氧氟沙星组在常规抗结核治疗基础上加服左氧氟沙星治疗6个月;联合治疗组在左氧氟沙星组治疗基础上加服吡嗪酰胺治疗6个月。治疗前后检测2组患者血清免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平;检测肺功能指标,包括最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%);观察统计治疗后病灶吸收、空洞闭合、痰菌转阴情况;治疗前后分别进行生活质量评分;对比2组治疗效果及不良反应发生情况。结果治疗前2组患者血清IgA、IgG、IgM水平、PEF、FEV1、FEV1%、生活质量评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后2组IgA、IgG、IgM水平、PEF、FEV1、FEV1%均升高,且联合治疗组均明显高于左氧氟沙星组[(3.5±0.6)g/L比(3.2±0.5)g/L、(14.9±4.2)g/L比(12.2±3.8)g/L、(1.28±0.30)g/L比(1.12±0.19)g/L、(7.6±1.4)L/s比(6.4±1.3)L/s、(1.46±0.42)L比(1.18±0.25)L、(85±11)%比(76±9)%],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后2组患者生活质量均提升,且联合治疗组各项生活质量评分均明显高于左氧氟沙星组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组患者的病灶吸收率[92.0%(46/50)比76.0%(38/50)]、空洞闭合率[88.0%(44/50)比70.0%(35/50)]、痰菌转阴率[92.0%(46/50)比76.0%(38/50)]均明显高于左氧氟沙星组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合治疗组总有效率明显高于左氧氟沙星组[94.0%(47/50)比78.0%(39/50)],差异有统计学意义(χ^2=5.32,P=0.02)。联合治疗组不良反应发生率明显低于左氧氟沙星组[6.0%(3/50)比20.0%(10/50)],差异有统计学意义(χ^2=4.33,P=0.04)。结论吡嗪酰胺联合左氧氟沙星治疗耐多药肺结� 展开更多
关键词 肺结核 吡嗪酰胺 左氧氟沙星
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左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案对耐多药肺结核患者免疫功能及肝功能的影响 被引量:44
11
作者 刘君 周容仲 《海南医学院学报》 CAS 2015年第1期38-40,43,共4页
目的:研究左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案对耐多药肺结核患者免疫功能及肝功能的影响。方法:将本院收治的耐多药肺结核患者90例纳入研究,随机分为观察组和对照组两组,观察组给予左氧氟沙星、卷曲霉素联合常规化疗方案,对照组给予常规... 目的:研究左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案对耐多药肺结核患者免疫功能及肝功能的影响。方法:将本院收治的耐多药肺结核患者90例纳入研究,随机分为观察组和对照组两组,观察组给予左氧氟沙星、卷曲霉素联合常规化疗方案,对照组给予常规化疗方案,比较两组的痰菌转阴情况、免疫功能、肝功能指标。结果:观察组治疗后的痰菌转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);CD4+T细胞以及IgA、IgG、IgM含量明显高于对照组,CD8+T细胞含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的血清碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(STB)、总蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗方案有助于杀灭结核杆菌,改善免疫功能,且不会加重肝脏负担,是治疗耐多药肺结核的理想方法。 展开更多
关键词 肺结核 左氧氟沙星 卷曲霉素 免疫功能 肝功能
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左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案用于耐多药肺结核的临床观察 被引量:42
12
作者 刘明 马英莲 +2 位作者 刚永桂 张全禄 李卫鸿 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第27期3788-3790,共3页
目的:观察左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案用于耐多药肺结核的疗效和安全性。方法:84例耐多药肺结核患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组患者给予注射用硫酸卷曲霉素0.75 g,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,静脉滴注,每日1... 目的:观察左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案用于耐多药肺结核的疗效和安全性。方法:84例耐多药肺结核患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组患者给予注射用硫酸卷曲霉素0.75 g,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,静脉滴注,每日1次+盐酸左氧氟沙星片0.4 g,口服,每日1次+丙硫异烟胺片0.2 g,口服,每日3次+帕司烟肼片0.3 g,口服,每日3次+吡嗪酰胺片0.5 g,口服,每日4次。对照组患者给予硫酸阿米卡星注射液0.4 g,加入0.9%氯化钠注射液100 ml中,静脉滴注,每日1次+氧氟沙星片0.3 g,口服,每日2次+丙硫异烟胺片(用法用量同观察组)+帕司烟肼片(用法用量同观察组)+吡嗪酰胺片(用法用量同观察组)。两组患者均给予葡醛内酯片0.1 g,口服,每日3次。两组疗程均为12个月。观察两组患者的痰阴转率、痰菌转阴时间、症状改善时间、病灶吸收率、肺部空洞闭合情况,治疗前后免疫指标(CD4^+CD25^+/CD4^+、CD4^+CD25^+CD127^(low)/CD4^+)、白细胞介素(IL)-17水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗3、6、9、12、18个月后的痰阴转率、病灶吸收率、肺部空洞闭合及缩小占比率均显著高于对照组,痰菌转阴时间、症状改善时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD4^+CD25^+/CD4^+、CD4^+CD25^+CD127^(low)/CD4^+、IL-17水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者CD4^+CD25^+/CD4^+、CD4^+CD25^+CD127^(low)/CD4^+均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,IL-17水平显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左氧氟沙星和卷曲霉素联合化疗方案用于耐多药肺结核可显著提高疗效,有效降低患者调节性T淋巴细胞水平,升高IL-17水平,且不增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 卷曲霉素 肺结核 疗效 安全性
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个性化心理护理干预对耐多药肺结核患者治疗及心理的影响 被引量:39
13
作者 彭韫丽 席秀娟 秦艳秋 《齐鲁护理杂志》 2015年第1期11-13,共3页
目的:探讨个性化心理护理对耐多药肺结核患者治疗及心理的影响。方法:将60例耐多药肺结核患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规心理护理,实验组采用个性化心理护理,观察比较两组不良心理的变化、服药的依从性、住院时间。结... 目的:探讨个性化心理护理对耐多药肺结核患者治疗及心理的影响。方法:将60例耐多药肺结核患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用常规心理护理,实验组采用个性化心理护理,观察比较两组不良心理的变化、服药的依从性、住院时间。结果:实验组治疗后SCL-90评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后服用药物的依从率和胸部X片好转率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化心理护理干预能有效提高耐多药结核患者的服药依从性,使实验室检查明显好转,缩短住院时间。 展开更多
关键词 个性化心理护理 肺结核 依从性
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含左氧氟沙星或莫西沙星方案治疗耐多药肺结核临床疗效与安全性研究 被引量:39
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作者 张宗华 季乐财 邓伟忠 《中国药业》 CAS 2017年第4期59-61,共3页
目的比较耐多药肺结核采用含左氧氟沙星或莫西沙星方案的疗效。方法选择深圳市慢性病防治中心接诊的耐多药肺结核患者70例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各35例。对照组患者采用含左氧氟沙星方案治疗,研究组患者采取含莫西沙星方... 目的比较耐多药肺结核采用含左氧氟沙星或莫西沙星方案的疗效。方法选择深圳市慢性病防治中心接诊的耐多药肺结核患者70例,按随机数字表法分为对照组与研究组,各35例。对照组患者采用含左氧氟沙星方案治疗,研究组患者采取含莫西沙星方案治疗,观察并记录两组患者的症状改善时间、临床疗效、不良反应,以及治疗2,4,8,12个月时的痰菌阴转率。结果研究组患者症状改善时间明显短于对照组患者(P<0.05);研究组患者治疗2,4,8个月时的痰菌阴转率明显高于对照组患者(P<0.05);两组患者病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含莫西沙星方案治疗耐多药肺结核效果优于含左氧氟沙星方案,临床可优先参考使用。 展开更多
关键词 肺结核 左氧氟沙星 莫西沙星 疗效
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中药联合莫西沙星治疗耐多药肺结核患者疗效及对免疫功能的影响 被引量:37
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作者 张劲 腾丹华 张天 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第6期650-652,共3页
目的观察中药联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效及对免疫功能的影响。方法将我院收治的82例耐多药肺结核病患者随机分为观察组41例和对照组41例。对照组行3DEZTV/9DZTV抗结核方案治疗,观察组行3DEZTM/9DZTM抗结核方案联合百合固... 目的观察中药联合莫西沙星治疗耐多药肺结核的临床疗效及对免疫功能的影响。方法将我院收治的82例耐多药肺结核病患者随机分为观察组41例和对照组41例。对照组行3DEZTV/9DZTV抗结核方案治疗,观察组行3DEZTM/9DZTM抗结核方案联合百合固金汤中药方剂治疗。评价2组病灶吸收情况,统计痰菌转阴率,并于治疗前后检测T细胞亚群(包括CD3+、CD4+、CD8+)水平。结果观察组病灶吸收总有效率为92.69%,对照组为68.30%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者空洞闭合总有效率为73.17%,对照组为68.29%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月末、6个月末、9个月末及12个月末观察组患者痰菌转阴率依次为48.78%,68.29%,82.93%,90.24%,对照组依次为43.90%,60.98%,68.29%,75.61%,观察组患者治疗9个月末及12个月末的痰菌转阴率均显著高于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均显著高于对照组(P均<0.05)。结论百合固金汤中药联合莫西沙星治疗耐多药肺结核患者临床疗效显著,且能有效提高患者的细胞免疫功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肺结核 莫西沙星 百合固金汤 免疫功能
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健康教育和心理护理相结合对提高耐多药肺结核病人治疗依从性的影响 被引量:35
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作者 张俊琴 《全科护理》 2012年第11期982-984,共3页
[目的]了解健康教育和心理护理相结合对提高耐多药肺结核病人治疗依从性的影响。[方法]对发现的35例耐多药肺结核病人,在入院后分别给予相关的心理护理和健康教育,通过设计的问卷了解病人对相关知识的掌握认知情况及治疗依从性的改变。... [目的]了解健康教育和心理护理相结合对提高耐多药肺结核病人治疗依从性的影响。[方法]对发现的35例耐多药肺结核病人,在入院后分别给予相关的心理护理和健康教育,通过设计的问卷了解病人对相关知识的掌握认知情况及治疗依从性的改变。[结果]通过对入院治疗的耐多药肺结核病人进行相关的心理护理和健康教育,病人对结核病防治知识掌握情况发生了明显变化,治疗依从性也得到了较大提高。[结论]对耐多药肺结核病人住院后给予相关的心理护理和健康教育,可提高病人治疗依从性和减少耐多药结核病传播。 展开更多
关键词 肺结核 心理护理 健康教育 依从性
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耐药结核病治疗药物研究进展 被引量:34
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作者 时翠林 牛广豪 +1 位作者 王霞芳 唐神结 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期58-63,共6页
目前结核病仍然是全球十大死因之一,全球耐药结核病的疫情不容乐观。由于抗结核新药的匮乏,耐药结核病治疗非常困难,治疗时间长,成功率低,因此新型抗结核药物的研发非常迫切。近期除了已被世界卫生组织推荐的治疗耐多药肺结核的新药如... 目前结核病仍然是全球十大死因之一,全球耐药结核病的疫情不容乐观。由于抗结核新药的匮乏,耐药结核病治疗非常困难,治疗时间长,成功率低,因此新型抗结核药物的研发非常迫切。近期除了已被世界卫生组织推荐的治疗耐多药肺结核的新药如利奈唑胺、贝达喹啉及德拉马尼外,还有针对结核分枝杆菌的约17种新化合物正处于不同的临床试验阶段。本文将耐药结核病治疗药物研究进展综述如下。 展开更多
关键词 结核 结核 物研究进展 利奈唑胺 肺结核 结核分枝杆菌 临床试验阶段 贝达喹啉
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四种氟喹诺酮类药物治疗复治耐多药肺结核对比研究 被引量:33
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作者 聂玉生 梁瑞武 +5 位作者 温冬梅 侯瑛萍 赵国清 杨河 王钊 耿玉庆 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2004年第1期5-9,共5页
目的 比较和评价环丙沙星 (C)、氧氟沙星 (O)、左氧氟沙星 (V)、司帕沙星 (SP) 4种氟喹诺酮类药物治疗复治耐多药肺结核 (MDR TB)的临床应用价值。方法 将经细菌学证实的 16 8例复治耐多药肺结核患者随机分入对照组和 4个研究组 ,同... 目的 比较和评价环丙沙星 (C)、氧氟沙星 (O)、左氧氟沙星 (V)、司帕沙星 (SP) 4种氟喹诺酮类药物治疗复治耐多药肺结核 (MDR TB)的临床应用价值。方法 将经细菌学证实的 16 8例复治耐多药肺结核患者随机分入对照组和 4个研究组 ,同期进行临床研究。对照组方案为 3HRZEAK/5HL2 ZE/ 4HL1E ,4个研究组系在对照组方案基础上在前 8月分别加用C、O、V、SP。分析比较满疗程及随访 2年的痰菌、X线变化及药物不良作用。结果 满疗程时 ,含C、O、V、SP 各组痰菌阴转率分别为 70 .0 %、73.3%、86 .7%、93.5 % ,对照组为 4 0 .0 % ;X线病灶有效率分别为 86 .6 %、86 .6 %、90 .8%、90 .3% ,对照组为 6 0 .0 % ;空洞闭合率分别为 5 3.3%、5 8.8%、85 .7%、70 .6 % ,对照组为18.8%。经统计学处理 ,上述 3项指标各研究组均优于对照组 (P <0 .0 1) ;各研究组间的痰菌阴转率C组与O组效果相近 (P >0 .0 5 ) ,V组与SP 组效果相近 (P >0 .0 5 ) ;V或SP 组优于C或O组 (P <0 .0 5 )。X线病灶有效率和空洞闭合率各研究组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。治疗期间未见严重不良反应。随访 2年 ,各研究组痰菌复发率分别为 5 .0 %、5 .0 %、4 .0 %、3.8% ,对照组为 35 .7% ,各研究组与对照组间有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 展开更多
关键词 氟喹诺酮类 治疗 肺结核 抗感染
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耐多药肺结核的影像特点 被引量:31
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作者 杨钧 周新华 +4 位作者 李曦 付育红 郑素华 吕平欣 马大庆 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期10-14,共5页
目的 搜集经药物敏感试验证实的耐多药肺结核 ,探讨耐药肺结核的影像学特点。方法 选取耐多药肺结核 51例为观察组 ,同期不耐药的肺结核病人 46例为对照组。全部病人均有正、侧位胸片 ,部分病人有同期体层或CT片。结果  (1)观察组与... 目的 搜集经药物敏感试验证实的耐多药肺结核 ,探讨耐药肺结核的影像学特点。方法 选取耐多药肺结核 51例为观察组 ,同期不耐药的肺结核病人 46例为对照组。全部病人均有正、侧位胸片 ,部分病人有同期体层或CT片。结果  (1)观察组与对照组相比 ,病变分布差异无显著性意义 (P值均 >0 .0 5)。 (2 )比较病变形态 ,观察组肺内多发结节 (10例 )、播散病灶 (2 3例 )、空腔(9例 )及合并肺毁损 (10例 )多于对照组 ,二者差异有显著性意义 (P <0 0 5)。 (3 )病变的动态变化 ,病变进展观察组多于对照组 ,好转病例观察组少于对照组 ,二者差异有显著性意义 (P <0 0 5)。结论 分析耐多药肺结核的影像表现提示 ,耐多药肺结核具有病变严重 ,活动性明显 。 展开更多
关键词 肺结核 影像特点 物敏感试验 治疗
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耐多药肺结核流行现状分析 被引量:33
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作者 谭明伟 刘晞照 +3 位作者 郭晓华 饶俊莉 李兴挺 熊德场 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期4292-4294,共3页
目的了解重庆地区耐多药肺结核流行现状,为进一步调整筛查策略及有效预防控制疫情扩散提供参考依据。方法调查收集2010年3月-2012年2月定点医院收治来自渝东北7个区县的耐多药肺结核病例资料,分析其发病情况和流行特征;采用SPSS19.0软... 目的了解重庆地区耐多药肺结核流行现状,为进一步调整筛查策略及有效预防控制疫情扩散提供参考依据。方法调查收集2010年3月-2012年2月定点医院收治来自渝东北7个区县的耐多药肺结核病例资料,分析其发病情况和流行特征;采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 2010年3月-2012年2月共调查涂片阳性耐多药肺结核可疑者554例,检出耐多药肺结核患者37例,其中2例诊断为广泛耐药肺结核,涂阳肺结核患者耐多药率为6.68%,耐多药患者主要来自万州区,城乡差异无统计学意义,患者平均年龄(43.57±2.65)岁,男女性别比为2.36∶1,耐多药患者病死率21.62%;6类高危人群的MDR-TB检出率为24.51%;肺结核涂阳患者中初治耐多药率为3.04%,复治耐多药率为24.47%;7类不同涂阳患者类型中耐多药率最高的为复治失败患者,达66.67%。结论重庆地区耐多药肺结核发病水平与全国相当,有年轻化趋势,病情较重、病死率较高,复治失败患者是耐多药结核的高危人群;当前筛查策略趋于合理,仍需完善。 展开更多
关键词 肺结核 流行现况 筛查策略 疫情控制
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