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广东省支气管哮喘流行病学调查分析 被引量：107
1
作者 汤泰秦 丁勇 +5 位作者 郑劲平 王小平 马琼风 梁标 陈升汶 蔡定明 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期730-733,共4页
目的调查１９９９年广东省人群哮喘病现患率，探讨哮喘病的危险因素，为哮喘人群防治提供依据。方法以随机、分层、不等比、整群抽样方法，在广州市、北部丘陵地区韶关、东部沿海地区汕头、西部农村地区湛江、南部特区城市深圳和中部珠... 目的调查１９９９年广东省人群哮喘病现患率，探讨哮喘病的危险因素，为哮喘人群防治提供依据。方法以随机、分层、不等比、整群抽样方法，在广州市、北部丘陵地区韶关、东部沿海地区汕头、西部农村地区湛江、南部特区城市深圳和中部珠江三角洲中小城市佛山共抽样调查７１ ８６７名。结果全省总人口患病率为０．９４％，男女比为１．３８：１；儿童为０．７３％，成人为０．９９％，其中三个高发年龄段为学龄前儿童、青年和老年；城市人口患病率高于农村；广州老城区高于新城区；危险因素调查发现，４６％的患者家庭饲养宠物（猫、狗、家禽、鸟类），其中养猫（４３．１％）和兼养猫狗（１８．６％）者高达６１．７％；经常被动吸烟者达５４．７％；合并过敏性鼻炎者达３８．２％，因变天或吸入冷空气发病者达４１．６％。结论本次调查基本代表了广东省哮喘病的流行情况，以此估算全省患者约６７万人；有关资料为今后群防群治和相关研究提供了依据。 展开更多
关键词 支气管哮喘 流行病学 调查分析 广东
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不动杆菌微生物学耐药研究新进展 被引量：58
2
作者 王凌伟 陈升汶 《国外医药（抗生素分册）》 CAS 2004年第3期134-137,共4页
不动杆菌无处不在 ,医院环境的污染在不动杆菌爆发流行中有重要意义。不动杆菌耐药呈出现早、耐药谱广的特点 ,并易造成院内感染的爆发。其中 ,对 β -内酰胺类抗生素的耐药机制包括灭活酶的产生 ,青霉素结合蛋白的改变以及细胞膜通透... 不动杆菌无处不在 ,医院环境的污染在不动杆菌爆发流行中有重要意义。不动杆菌耐药呈出现早、耐药谱广的特点 ,并易造成院内感染的爆发。其中 ,对 β -内酰胺类抗生素的耐药机制包括灭活酶的产生 ,青霉素结合蛋白的改变以及细胞膜通透性的改变。对不动杆菌院内感染可通过脉冲场凝胶电泳进行同源性检测。合理使用抗生素可以延缓不动杆菌耐药株的出现 ,治疗上目前主张使用酶抑制剂舒巴坦 /氨苄西林或某些非传统的抗生素。 展开更多
关键词 不动杆菌 微生物学 耐药 医院感染 Β-内酰胺类抗生素 流行病学
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医院细菌耐药监测研究 被引量：51
3
作者 杨健 陈升汶 +3 位作者 吴伟元 卢月梅 何林 朱克群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第4期363-365,共3页
目的　了解深圳地区医院临床分离菌的耐药情况。方法　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,本院临床分离菌用Kirby Bauer法进行药敏试验。 结果　 1734株细菌中革兰阳性菌占 40 .6 %,革兰阴性菌占 5 9.4%。最常见的临床分离菌是凝固酶阴... 目的　了解深圳地区医院临床分离菌的耐药情况。方法　 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,本院临床分离菌用Kirby Bauer法进行药敏试验。 结果　 1734株细菌中革兰阳性菌占 40 .6 %,革兰阴性菌占 5 9.4%。最常见的临床分离菌是凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等 ;MRSA和MRCNS分别为 37.8%和 78.8%;粪肠球菌耐万古霉素株 7.6 %;大肠埃希菌中产ESBLs株占 34.9%,肺炎克雷伯菌占 34.2 %;产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率 (除碳青酶烯类外 )均显著高于非产ESBLs株。结论　细菌耐药性仍是目前临床上的难题 ,需采取积极措施 ,减缓细菌耐药性的增长。 展开更多
关键词 细菌 耐药性 抗菌药物 监测 医院 凝固酶阴性葡萄球菌 大肠埃希菌 铜绿假单胞菌
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大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱Β内酰胺酶基因分型研究 被引量：44
4
作者 陈升汶 卢月梅 +3 位作者 张阮章 王沙燕 何林 穆雪鵾 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期166-167,共2页
关键词 产超广谱Β内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 大肠埃希菌 内酰胺酶基因 分型研究 聚合酶链反应(PCR) ESBLS 临床分离菌 临床分离株 肠杆菌科细菌
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1998—2000年深圳医院细菌耐药性监测 被引量：31
5
作者 杨健 陈升汶 +2 位作者 何林 卢月梅 朱克群 《中国抗感染化疗杂志》 CAS 2002年第1期27-29,共3页
目的 :监测 1998— 2 0 0 0年本院常见致病菌对抗菌药物的耐药性。方法∶Kirby Bauer琼脂扩散法测定 6 82株革兰阴性菌和 390株革兰阳性菌对 2 0种抗菌药物的敏感性。结果∶多数革兰阴性菌对头孢哌酮、头孢曲松和头孢噻肟耐药率明显增... 目的 :监测 1998— 2 0 0 0年本院常见致病菌对抗菌药物的耐药性。方法∶Kirby Bauer琼脂扩散法测定 6 82株革兰阴性菌和 390株革兰阳性菌对 2 0种抗菌药物的敏感性。结果∶多数革兰阴性菌对头孢哌酮、头孢曲松和头孢噻肟耐药率明显增加 ,大肠埃希菌对环丙沙星耐药率高达 6 3.5 %。 2 8.6 %金黄色葡萄球菌和 5 8.4%凝固酶阴性葡萄球菌为甲氧西林耐药株 ,但对万古霉素均敏感。 3.4%肠球菌对万古霉素耐药。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β内酰胺酶 (ESBLs)阳性率分别是34 .0 %和 2 9.6 %。结论∶本地区常见致病菌耐药情况较严重 ,需合理使用和控制滥用抗生素。 展开更多
关键词 抗生素 耐药性 药物监测 深圳 药敏试验
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医院内细菌流行分布及耐药性监测研究 被引量：29
6
作者 杨健 陈升汶 +2 位作者 卢月梅 何林 朱克群 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期229-230,共2页
目的　了解医院临床分离菌流行分布及抗生素耐药性。方法　采用 2 0种抗菌药物纸片 ,Kirby- Bauer琼脂扩散法监测医院临床分离菌的耐药性。结果　 1819株细菌中 95 7株 (5 2 .6 % )革兰阴性菌 ,86 2株 (47.4 % )革兰阳性菌 ;大肠埃希菌... 目的　了解医院临床分离菌流行分布及抗生素耐药性。方法　采用 2 0种抗菌药物纸片 ,Kirby- Bauer琼脂扩散法监测医院临床分离菌的耐药性。结果　 1819株细菌中 95 7株 (5 2 .6 % )革兰阴性菌 ,86 2株 (47.4 % )革兰阳性菌 ;大肠埃希菌和克雷伯菌产 ESBL 阳性率分别是 31.0 %和 30 .0 % ;4 6 .9%葡萄球菌为甲氧西林耐药株 ,但对万古霉素均敏感 ;7.7%肠球菌对万古霉素耐药 ;大多数革兰阴性菌对氨苄西林耐药率 >6 0 % ,多数革兰阴性菌对头孢哌酮、头孢曲松和头孢噻肟耐药性明显增加 ,亚胺培南对大多数细菌有强大的抗菌作用。结论　近年医院临床分离菌耐药现象严重 ,需合理使用和控制滥用抗生素。 展开更多
关键词 细菌 抗生素耐药性 监测 医院内感染
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ICU呼吸机相关肺炎的流行病学调查及临床防治分析 被引量：27
7
作者 刘雪燕 徐勇 +1 位作者 文舜康 陈升汶 《中国实验诊断学》 2001年第3期114-115,共2页
目的　了解呼吸机相关肺炎 (VAP)的病原菌及其药敏情况。方法　对深圳市人民医院ICU 46例VAP患者的痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果　本组VAP患者的细菌学培养 83 4%为G-杆菌 ,其中以铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌和不动杆菌最为... 目的　了解呼吸机相关肺炎 (VAP)的病原菌及其药敏情况。方法　对深圳市人民医院ICU 46例VAP患者的痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果　本组VAP患者的细菌学培养 83 4%为G-杆菌 ,其中以铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌和不动杆菌最为常见 ,药敏试验显示VAP对环丙沙星、丁胺卡那、氧哌嗪青霉素、特美汀及头胞他啶有较好的敏感性 ,而对依米配能的耐药性提高。结论　必须加强ICU机械通气患者下呼吸道细菌的检测 ,采取多种防治措施 。 展开更多
关键词 呼吸机相关肺炎 痰培养 药敏试验 ICU VAP
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泌尿系感染产ESBLs株耐药基因分型及药敏试验 被引量：26
8
作者 卢月梅 张阮章 +2 位作者 何林 吴劲松 陈升汶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期950-952,共3页
目的了解泌尿系感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的主要基因型分布特点及其耐药性。方法用表型确证试验确定临床尿液标本中,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌54株,分别用TEM、SHV和CTX-M通用引物进行聚合酶链反应(PCR),用琼脂稀释... 目的了解泌尿系感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的主要基因型分布特点及其耐药性。方法用表型确证试验确定临床尿液标本中,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌54株,分别用TEM、SHV和CTX-M通用引物进行聚合酶链反应(PCR),用琼脂稀释法测定其最低抑菌浓度(MIC),并对结果进行分析。结果PCR扩增结果显示:CTX-M、TEM和SHV的检出率分别为85.2%、37.0%和9.3%,42.6%的菌株同时携带≥2个基因;MIC测定结果显示:产ESBLs株对亚胺培南的敏感率为100%;对阿米卡星的敏感率高达98.1%;对哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁的敏感率也较高,分别为88.9%和70.4%;其对环丙沙星和氨苄西林/舒巴坦的敏感率则低,分别为25.9%和1.9%。结论我院泌尿系感染产ESBLs株对亚胺培南的敏感性最高,接近半数菌株同时携带≥2个基因,产ESBLs菌株的主要基因型为CTX-M。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 基因分型 耐药性
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哮喘患者痰液中炎症介质和细胞因子与气道重塑的关系研究 被引量：17
9
作者 崔曼丽 陈升汶 +3 位作者 邱晨 陶维华 吴福成 陶俞 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期344-346,共3页
目的　以支气管粘膜网状基底膜厚度作为气道重塑的指标 ,探讨哮喘患者气道重塑与痰液中细胞因子和炎症介质的关系。方法　对 2 0例哮喘患者和 10名正常对照者经纤维支气管镜行(纤支镜 )支气管粘膜活检 ,测量支气管粘膜网状基底膜厚度 ,... 目的　以支气管粘膜网状基底膜厚度作为气道重塑的指标 ,探讨哮喘患者气道重塑与痰液中细胞因子和炎症介质的关系。方法　对 2 0例哮喘患者和 10名正常对照者经纤维支气管镜行(纤支镜 )支气管粘膜活检 ,测量支气管粘膜网状基底膜厚度 ,用荧光酶联免疫方法测定痰液中的嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP) ,酶联免疫法测定白细胞介素 5 (IL 5 )、肿瘤坏死因子 (TNF α)的水平 ;采用SPSS8 0统计软件作等级相关分析 ,探讨哮喘患者痰液中ECP、IL 5、TNF α水平与支气管粘膜厚度的关系。结果　缓解期哮喘患者支气管粘膜网状基底膜厚度为 (10 1± 2 6 ) μm ,与正常对照组 [(4 4± 1 2 )μm]比较 ,差异有显著性 (P <0 0 0 5 ) ;哮喘组痰液中ECP水平为 (14 4± 80 ) μg/L、IL 5为 (17± 4 ) μg/L、TNF α为 (14 6± 79) μg/L ,与正常对照组 [(81± 4 4 ) μg/L、(14± 4 ) μg/L、(5 3± 36 ) μg/L]比较 ,差异有显著性 (P <0 0 0 5 ) ;两组痰液中ECP、IL 5与支气管粘膜厚度呈明显正相关 (r =0 5 6 9、0 4 6 6 ,P均 <0 0 0 5 ) ;两组痰液中TNF α水平与粘膜厚度无明显相关 (r=0 2 5 4 ,P >0 0 5 )。结论　缓解期哮喘患者支气管粘膜网状基底膜厚度均存在不同程度增厚 ;而痰液ECP和IL 5水平与支气管粘膜厚度呈? 展开更多
关键词 哮喘 痰液 炎症介质 细胞因子 气道重塑 关系研究
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鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药性研究 被引量：21
10
作者 陈升汶 吴伟元 +2 位作者 傅应云 谢守霞 何林 《中国抗感染化疗杂志》 2003年第1期38-40,共3页
目的 :调查我院鲍曼不动杆菌对亚胺培南等 7种抗菌药的敏感性 ,指导临床用药。方法 :使用Etest法测定 7种抗菌药对 2 5株鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度 (MIC) ,回顾性分析 2 5株鲍曼不动杆菌的临床特点。结果 :7种抗菌药中氨苄西林 舒巴... 目的 :调查我院鲍曼不动杆菌对亚胺培南等 7种抗菌药的敏感性 ,指导临床用药。方法 :使用Etest法测定 7种抗菌药对 2 5株鲍曼不动杆菌的最低抑菌浓度 (MIC) ,回顾性分析 2 5株鲍曼不动杆菌的临床特点。结果 :7种抗菌药中氨苄西林 舒巴坦对鲍曼不动杆菌的抗菌活性最高 (敏感率 76 % ,MIC50 /MIC90 4 / >2 5 6mg /L) ,其次为亚胺培南、美罗培南和环丙沙星(敏感率均 72 % ,MIC50 /MIC90 分别为 1.5 / >32、2 / >32、0 .38/ >32mg /L) ,阿米卡星、头孢吡肟和头孢他啶活性较低 (敏感率分别为 6 0 %、5 2 %、4 8% ;MIC50 /MIC90 分别为 12 / >2 5 6、8/ >2 5 6、16 / >2 5 6mg /L)。 7/ 2 5株鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类高度耐药 ,MIC均大于 16mg /L ,但均对氨苄西林 舒巴坦和环丙沙星敏感 ,MIC分别为 3～ 8mg /L和0 .0 0 8～ 0 .38mg /L。这 7株耐碳青霉烯类抗菌药的鲍曼不动杆菌 5株来自呼吸科 ,其中 6例近期曾使用亚胺培南和 (或 )美罗培南治疗。结论 :我院鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药耐药率较高 。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 耐药 碳青霉烯类
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葡萄球菌属临床分离菌的耐药性监测 被引量：19
11
作者 杨健 陈升汶 +2 位作者 吴伟元 何林 卢月梅 《中国抗感染化疗杂志》 CAS 2003年第5期302-304,共3页
目的 :了解临床分离葡萄球菌属对常用抗菌药物的敏感性。方法 :受试菌为临床分离的 2 19株金黄色葡萄球菌和 75 6株凝固酶阴性葡萄球菌。采用Kirby Bauer法进行药敏试验。结果 :甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)为 32 .4 % ,万古霉素... 目的 :了解临床分离葡萄球菌属对常用抗菌药物的敏感性。方法 :受试菌为临床分离的 2 19株金黄色葡萄球菌和 75 6株凝固酶阴性葡萄球菌。采用Kirby Bauer法进行药敏试验。结果 :甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA)为 32 .4 % ,万古霉素对MRSA具有强大的抗菌活性 ,敏感率 10 0 % ;MRSA对其他大多数抗菌药物的敏感性低于 5 0 %。甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌 (MSSA)对青霉素敏感率为 10 .0 % ,对多数 β内酰胺类抗生素的敏感率 >90 % ,对红霉素、克拉霉素的敏感率为 4 0 %左右。甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)对多数抗菌药物的敏感率低于 5 0 % ,无万古霉素耐药株 ,甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌 (MSCNS)对多数抗菌药物的敏感率 >70 %。结论 :MRSA对临床常用抗菌药物耐药性严重 。 展开更多
关键词 抗生素 葡萄球菌 细菌 耐药性
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大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株的耐药性与基因检测 被引量：17
12
作者 穆雪鹍 陈升汶 +3 位作者 王沙燕 傅应云 卢月梅 张阮章 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2006年第5期301-305,共5页
目的研究深圳市人民医院2002年1月-2003年12月临床下呼吸道分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性、ESBLs基因型以及基因型和耐药表型的相关性。方法共收集临床下呼吸道分离产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌61株,采用酶抑制剂... 目的研究深圳市人民医院2002年1月-2003年12月临床下呼吸道分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性、ESBLs基因型以及基因型和耐药表型的相关性。方法共收集临床下呼吸道分离产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌61株,采用酶抑制剂增强法作表型确证试验,琼脂稀释法作药敏试验,应用PCR、序列分析,确定ESBLs基因型。结果61株产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南的敏感率是100％,MIC90 0．5 mg／L,两种细菌表现出不尽相同的耐药表型。共检出10种β内酰胺酶基因型,CTX—M型、SHV型和TEM型的检出率依次为83．6％、44．3％和37．7％,其中以CTX-M-14最多,共38株;SHV型仅见于肺炎克雷伯菌,SHV-12最常见,有20株;TEM型均为TEM-1。结论本院临床下呼吸道产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药情况严重,为多重耐药菌。ESBLs有7种基因型,CTX—M型是主要的基因型,其次是SHV型;两种菌中各基因型的分布不同,其耐药表型也不同。 展开更多
关键词 超广谱Β内酰胺酶 下呼吸道 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性 基因型
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铜绿假单胞菌对氟喹诺酮类药物耐药机制的研究进展 被引量：17
13
作者 穆雪鹍 陈升汶 王沙燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第11期1316-1319,共4页
关键词 铜绿假单胞菌 氟喹诺酮类 耐药机制
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产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌blaCTX-M基因的检测 被引量：12
14
作者 张阮章 王沙燕 +2 位作者 卢月梅 何林 陈升汶 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期342-344,共3页
目的了解产CTXM型超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在深圳市人民医院的分布情况。方法应用美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表型确证试验,从2000年6月～2003年8月该院临床标本分离株中筛选出不重复的产ESBL... 目的了解产CTXM型超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌在深圳市人民医院的分布情况。方法应用美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表型确证试验,从2000年6月～2003年8月该院临床标本分离株中筛选出不重复的产ESBLs菌株215株,其中大肠埃希菌151株,肺炎克雷伯菌64株,应用聚合酶链反应(PCR)检测所有产ESBLs株的bla(CTXM)基因。结果PCR结果显示,大肠埃希菌bla(CTXM)基因阳性率为92.1%(139/151),肺炎克雷伯菌的阳性率为65.6%(42/64)。bla(CTXM)基因阳性菌株主要来源于临床送检尿和痰标本,并广泛分布于20多个临床科室。结论该院临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生的ESBL大多数为CTXM型,该类酶广泛分布于各临床科室,需引起重视。 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 聚合酶链反应 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 blaCTX-M基因 PCR 抗生素
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近4年产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌基因型分布及耐药性变化 被引量：13
15
作者 卢月梅 张阮章 +2 位作者 何林 王沙燕 陈升汶 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期1090-1093,共4页
目的了解我院近4年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的基因型分布及耐药性性变化. 方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表型确证试验,筛选出我院2000年6月～2003年8月产ESBLs肺炎克雷伯菌64株;应用PCR及DNA测序方... 目的了解我院近4年产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的基因型分布及耐药性性变化. 方法采用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的表型确证试验,筛选出我院2000年6月～2003年8月产ESBLs肺炎克雷伯菌64株;应用PCR及DNA测序方法检测所有产酶株的TEM、SHV及CTX-M基因.应用琼脂稀释法测定11种抗菌药物对所有产酶株最低抑菌浓度(MIC). 结果 64株肺炎克雷伯菌产生的ESBLs 以SHV-12和CTX-M-14为主要基因型,在产酶株中的检出率分别51.6%和46.9%,2000年只检出SHV-12基因,2001年共检出9种基因型, 2002年共检出10种基因型, 2003年共检出8种基因型;2000年未发现携带多个基因的菌株,2001年多基因携带率达50%, 2002年多基因携带率达51.6%, 2003年多基因携带率达63.6%,2001～2003年3年间多基因携带率差异无显著性;2000年的6株菌均对头孢他啶和氨曲南的耐药,对氨苄西林/舒巴坦也有较高耐药性,对其他药物很敏感,2001～2003年间的产ESBLs肺炎克雷伯菌除对亚胺培南100%敏感外,对其余10种抗菌药物出现不同程度的耐药. 结论我院肺炎克雷伯菌临床分离株中的ESBLs基因型主要为SHV-12和CTX-M-14,且携带多种β-内酰胺基因产酶株检出率高,所有产酶株均对亚胺培南敏感. 展开更多
关键词 超广谱Β-内酰胺酶 肺炎克雷伯菌 基因型 耐药性
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下呼吸道分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的危险因素分析 被引量：8
16
作者 穆雪鵾 陈升汶 +2 位作者 卢月梅 张阮章 王沙燕 《临床内科杂志》 CAS 2005年第2期112-114,共3页
目的　探讨下呼吸道分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生超广谱β 内酰胺酶(ES BLs)的危险因素。方法　收集本院83例下呼吸道标本分离出产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯 菌的病例,同时选取44例ESBLs阴性菌病例为对照,进行单因素卡方检验... 目的　探讨下呼吸道分离大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产生超广谱β 内酰胺酶(ES BLs)的危险因素。方法　收集本院83例下呼吸道标本分离出产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯 菌的病例,同时选取44例ESBLs阴性菌病例为对照,进行单因素卡方检验和多因素非条件Logistic 回归分析。结果　下呼吸道分离菌ESBLs阳性率为65.35%;氧亚胺β 内酰胺类抗生素应用3天 以上、留置胃管和雾化吸入是产ESBLs的独立危险因素。结论　下呼吸道分离菌产ESBLs的情况 较严重,为多因素所致,主要为应用氧亚胺β 内酰胺类抗生素、留置胃管和雾化吸入等。 展开更多
关键词 超广谱β-酰胺酶 危险因素 氧亚胺β-胺类 Β-内酰胺酶 留置胃管 雾化吸入
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经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗难治性肺部感染 被引量：10
17
作者 李志莹 宋冰 +4 位作者 陈济明 杜秀芳 陈延伟 黄平 陈升汶 《中国当代医药》 2010年第18期32-33,共2页
目的:探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对难治性肺部感染的临床疗效。方法:将57例难治性肺部感染患者随机分为灌洗组30例和对照组27例,对照组采用抗感染等常规治疗,灌洗组在常规治疗的基础上加用支气管肺泡灌洗,治疗2周后对两组治疗效... 目的:探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对难治性肺部感染的临床疗效。方法:将57例难治性肺部感染患者随机分为灌洗组30例和对照组27例,对照组采用抗感染等常规治疗,灌洗组在常规治疗的基础上加用支气管肺泡灌洗,治疗2周后对两组治疗效果进行临床观察和统计学分析。结果:灌洗组痰菌培养阳性率为76.67%,致病菌清除率为86.61%,治疗总有效率为90.00%;对照组痰菌培养阳性率为40.74%,致病菌清除率为45.45%,治疗总有效率为66.67%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗治疗难治性肺部感染安全有效。 展开更多
关键词 纤支镜 支气管肺泡灌洗 难治性肺部感染 治疗
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深圳地区支气管哮喘的流行病学调查分析 被引量：10
18
作者 傅应云 陈升汶 +2 位作者 邱晨 魏永莉 孔焱 《中国循证医学杂志》 CSCD 2005年第5期391-393,418,共4页
目的调查深圳地区支气管哮喘的发病情况,探讨哮喘病的相关危险因素。方法采用统一的流行病学调查表格,以随机、分层、不等比、整群抽样方法,按街道、居委会进行抽样调查。结果全地区共调查6248人,其中男3156人,女3092人。哮喘病患者40例... 目的调查深圳地区支气管哮喘的发病情况,探讨哮喘病的相关危险因素。方法采用统一的流行病学调查表格,以随机、分层、不等比、整群抽样方法,按街道、居委会进行抽样调查。结果全地区共调查6248人,其中男3156人,女3092人。哮喘病患者40例,总患病率6.40‰,其中患病率列前3位的年龄段分别为66～75岁(54‰)、56～65岁(23‰)和14～17岁(12‰)。危险及诱发因素调查发现,哮喘病患者中被动吸烟者占40%,而儿童患者在出生期间父亲吸烟者达57%;伴有过敏性鼻炎者占50%;因感冒发病者占45%,因天气变化或吸入冷空气气流突然发病者占30%,儿童患者在2年前患支气管炎者达86%。结论本次调查基本代表了深圳地区哮喘病的流行情况,以此估算深圳地区患者约2.59万人,为今后哮喘的群防群治及相关研究提供了依据。 展开更多
关键词 支气管哮喘 深圳地区 流行病学调查分析 相关危险因素 儿童患者 被动吸烟者 过敏性鼻炎 吸入冷空气 哮喘病 发病情况 抽样方法 抽样调查 诱发因素 天气变化 支气管炎 流行情况 相关研究 群防群治 患病率 居委会 年龄段
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深圳地区甲氧西林耐药葡萄球菌的耐药性调查 被引量：11
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作者 卢月梅 陈升汶 +2 位作者 吴伟元 吴劲松 何林 《中国抗感染化疗杂志》 2004年第3期143-145,共3页
目的 :了解深圳地区甲氧西林耐药葡萄球菌 (MRS)的耐药性及其在各临床科室的分布。方法 :采用高盐琼脂加苯唑西林纸片方法筛选MRS ,并用Kirby Bauer法对 70 2株临床分离的MRS作药敏试验。结果 :2 0 0 1年 8月— 2 0 0 3年 7月间我院临... 目的 :了解深圳地区甲氧西林耐药葡萄球菌 (MRS)的耐药性及其在各临床科室的分布。方法 :采用高盐琼脂加苯唑西林纸片方法筛选MRS ,并用Kirby Bauer法对 70 2株临床分离的MRS作药敏试验。结果 :2 0 0 1年 8月— 2 0 0 3年 7月间我院临床分离出 879株葡萄球菌 ,共筛选出MRS 70 2株。其中凝固酶阴性葡萄球菌 6 99株 ,甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS) 6 13株 ,占 87.7% ,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 (MRSA) 89株 ,占 4 9.4 %。MRCNS对万古霉素、替考拉宁和阿米卡星的耐药率低 (0 %～ 15 .3% ) ,对其余 7种抗菌药物的耐药率均较高 (36 .4 %～ 82 .9% )。MRSA对万古霉素和替考拉宁耐药率为 0 % ,对复方磺胺甲唑、氯霉素的耐药率也较低 (9.6 %～ 12 .5 % )。对其余 6种抗菌药物的耐药率高达 6 9.6 %～96 .4 %。结论 :本地区MRS的检出率高 ,MRS对多数抗菌素的耐药形势严峻 ,需引起医疗工作者的高度重视。 展开更多
关键词 耐药性 甲氧西林耐药 葡萄球菌
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快速生长分支杆菌病的诊断和治疗 被引量：10
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作者 陈升汶 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期273-274,共2页
关键词 快速生长分支杆菌病 诊断 治疗
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