摘要
胸腰椎骨折压缩损伤是临床骨折中高发病和常见病，多见于老年骨质疏松合并有外伤史者。若患者椎体压缩严重、影像学可见椎体高度丢失过多甚至累及椎管，除保守治疗缓解患者疼痛并制动还需考虑采用手术治疗以恢复损伤节段椎体高度，恢复椎管空间解除脊髓或神经压迫，并进行伤椎内植骨以充填缺损骨质。骨折临床解剖复位后早期采取坚强内固定，通过椎弓根进行伤椎内植骨可以促进骨折愈合。传统手术多采用后正中线入路，术中需要广泛剥离解剖软组织及肌肉组织，一般出血较多，患者术后多有腰背痛发生，影响术后功能恢复，术后出现“蛋壳样”椎体易导致椎弓根螺钉的脱丝滑出[1]。Wiltse入路为椎体旁入路，无需剥离过多的软组织及肌肉组织即可到达椎弓根进行置钉操作，切口也比正中入路要小，符合微创手术理念，通过肌间隙直达椎板、横突及小关节突，术后恢复亦较快，患者进行早期功能锻炼的积极性提高，住院时间也缩短[2]。本院于2013年6月~2016年6月收治30例胸腰椎压缩骨折患者进行Wiltse入路椎弓根钉棒系统联合植骨手术治疗，疗效良好，现报道如下。
出处
《中国现代医药杂志》
2016年第10期50-52,共3页
Modern Medicine Journal of China
