多发性脑脓肿：12例脑脓肿患者的临床特点分析
摘要
14年间，长庚纪念医院已确诊12例年龄在20～70岁的多发性脑脓肿患者。该院脑脓肿病例中，多发性脑脓肿占10．3％。链球菌和革兰阴性杆菌是多发性脑脓肿最常见的致病菌。最常见的感染途径是远处感染灶经血行播散至颅内。其中3例多发性脑脓肿的感染来自脑膜旁的局部感染灶。临床主要表现有头痛、呕吐、发热。12例中，8例接受了手术和抗生素联合治疗，4例只接受了抗生素治疗。该组总死亡率为8-3％。多发性脑脓肿的治疗方案应根据临床症状、神经影像学检查，以及治疗反应决定。任何直径>3厘米或者产生明显占位效应的脑脓肿应手术治疗，术后辅以静脉抗生素6周。脓肿<3厘米，且无占位效应者，就可选用抗生素治疗。需定期行头颅cT检查，密切监测病情。脓肿增大或抗生素治疗无效，应及时手术治疗。早期诊断和及时治疗有助于改善多发性脑脓肿的预后。
出处
《世界医学杂志》
2003年第3期8-11,共4页
International Journal of Medicine
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