摘要
目的分析HIV感染并发肝脓肿患者的临床表现、诊断、治疗和预后。方法回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2003年1月—2014年7月收治的14例HIV感染并发肝脓肿患者临床资料、治疗情况和并发症等。结果 14例HIV感染并发肝脓肿患者均行腹部影像学检查明确诊断。其中男13例,女1例,年龄24~65岁,中位年龄37.7岁;13例以高热为首发症状,1例以肝区隐痛不适为首发症状。所有患者均及时给予抗HIV治疗。治疗肝脓肿首选药物为头孢类药物,8例患者在药物治疗后体温正常,但由于病灶较大,均行经皮肝脏穿刺引流术;另6例患者体温无改善,及时行引流术后,4例继续给予原方案抗感染治疗,2例调整为标准抗结核治疗方案,体温恢复正常。引流术后有11例患者出现了局部渗液,2例发生肝包膜下出血,2例管路脱出,再次进行了引流手术,但所有患者在监测病灶明显缩小后均顺利拔管,未出现其他严重并发症,肝脓肿全部治愈。结论 HIV感染并发肝脓肿患者一般均有高热症状,多数合并有上腹部不适症状,及时行腹部影像学检查可明确诊断。在积极抗感染治疗的同时,需尽快行肝脏穿刺引流,不但可明确病原,而且可缩短病程。
出处
《疑难病杂志》
CAS
2015年第3期301-303,共3页
Chinese Journal of Difficult and Complicated Cases
基金
国家自然科学基金(No.81201294)
北京市自然科学基金(No.7132077)
北京市医院管理局临床医学发展专项经费资助(No.ZY201401)
