摘要
目的 探讨氯胺酮用于术后镇痛的效果及患者静脉自控镇痛 (PCIA)的最佳剂量。方法 对 90例肿瘤手术的患者双盲随机抽样 ,分为A ,B ,C 3组 ,每组 3 0例 ,术毕前 3 0min ,使用一次性微量止痛泵 ,持续流速 2 0ml/h ,自控流量为 0 5ml/15min。 3组都给芬太尼 0 5mg、氟哌利多 2 5mg ,生理盐水加至 10 0ml,其中A组给予氯胺酮 10 0mg ,B组给氯胺酮 5 0mg ,C组为对照组 ,静脉用药。 3组分别观察术后 4,2 4,48h的镇痛效果 (VAS评分 ) ,血压、脉搏的变化 ,呕吐、嗜睡等的神经精神症状。结果 镇痛效果 ,按VAS三合一的评分法进行评分。A组优 73 % ,良 2 7% ,B组优3 7% ,良 63 % ,C组优 2 3 % ,良 5 7% ,可 2 0 %。A ,B组镇痛效果较C组有明显差异 (P <0 0 1) ;A组明显优于B组 (P <0 0 1) ,副作用无差异 ;观察术后 4,2 4,48h的血流动力学 ,A组平稳 ,C组术后 2 4h的血压明显高于A ,B组的血压 (P <0 0 1)。结论 氯胺酮、芬太尼、氯哌利多复合后采用PCIA镇痛 ,能满足术后镇痛要求 ,A组的镇痛效果最好。
出处
《广东医学》
CAS
CSCD
2003年第12期1352-1353,共2页
Guangdong Medical Journal
