摘要
目的 探讨原发性胆囊癌发生的临床高危因素。方法 回顾性分析我院收治的95例胆囊癌的资料，结合文献进行讨论。结果 胆囊癌多发于女性(男、女比例1：2．7)；年龄(61．9±12．1)岁，50岁以上占82．10％(其中女性占80．76％)是高发年龄组，但40岁以下以男性为主。早期症状不典型，中晚期主要的临床表现是腹痛、黄疸、肿块、消瘦和胃肠反应。全组伴急、慢性胆囊炎，胆囊结石67例(70．53％)；胆囊息肉3例(3．16％)；胆胰管异常分布1例(1．05％)；Mirizzi综合征5例(5．26％)。B超、CT、ERCP、血清CA19—9、CEA以及肝功能ALT、ALP、胆红素检查有助于术前诊断。手术胆囊切除率66．32％，其中根治性切除手术33例(34．73％)、姑息性手术30例(31．58％)。术后生存期与疾病分期密切相关，全组1、3、5年生存率为26．33％、10．54％、7．37％。结论 对50岁以上女性高危人群应进行B超普查，有异常者应及早手术治疗；对有高危因素的患者应放宽手术指征，可以防止大部分胆囊癌的发生。
