摘要
目的探讨胰腺实性假乳头状瘤的有效诊断及治疗方法。方法对37例经病理检查证实的胰腺实性假乳头状瘤患者的临床、影像、病理资料及治疗方法和随访结果作回顾性分析。结果 37例患者中,发病年龄10～29岁女性患者18例,占51%。腹痛19例、腹胀7例、恶心呕吐10例。B超检查19例表现为边界相对清楚的圆形或椭圆形低回声占位,术前诊断正确率为14.2%(3例)。CT多表现有完整包膜的内部密度不均的囊实性肿瘤,术前诊断正确率可达50%(16例)。病理检测肿瘤表面一般具有完整包膜,实质内多呈囊实性成分混杂表现;镜下见细胞排列呈现假乳头表现,该假乳头表现是以纤维血管为轴心由形态一致的肿瘤细胞排列而成;免疫组化检测:β-Catenin表达均为阳性,SYN、CD10、PR阳性率分别为82%、85%、75%。研究对象均根据肿瘤生长位置,分别接受胰十二指肠切除术、胰体尾联合脾脏切除术、单纯胰腺肿瘤切除等手术,术后随访患者均存活且无复发。结论胰腺实性假乳头状瘤好发于青年女性,以消化系统不适症状为主,术前CT检查必要且准确率较高,确诊需依靠病理学形态学检查及免疫组化检测β-Catenin、SYN、CD10、PR等指标,根据肿瘤生长位置选择不同手术方式切除是本病有效治疗手段。
出处
《山东医药》
CAS
2019年第9期77-79,共3页
Shandong Medical Journal
基金
山东省重点研发计划项目(2017GSF218035)
