摘要
目的:总结分析应用交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的指征、方法、疗效及应用中的注意问题。方法:随访本院7年间交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折41例患者,对患者的一般情况、术后并发症以及功能恢复情况进行临床分析与研究。结果:16例股骨骨折与25例胫骨骨折的患者中,股骨中上1/3骨折3例,中1/3骨折5例,中下1/3骨折8例;胫骨骨折全部为中下1/3骨折。41例均得到了随访(平均26个月),骨折均愈合,术后没有出现肺炎、脂肪栓塞、深静脉栓塞等早期明显的合并症,也没有发生断钉、骨不连、感染、膝关节僵直、膝、踝关节炎等晚期并发症。结论:股骨、胫骨骨折应用交锁髓内钉固定,可以动力或静力固定,固定合理可靠,对骨折端血运干扰小,骨折愈合率高,功能恢复良好,是治疗下肢长骨骨折比较理想的方法。术前注重骨折的闭合整复、术中采用手动扩髓及闭合穿钉或半开放式穿钉等技术以及术后合理的康复锻炼,是预防早期和晚期合并症的有效方法。