摘要
目的从解剖层面分析应用MIPPO技术治疗肱骨近端伴肱骨干骨折的可行性。方法选取具有完整上臂的成人尸体8具,共16侧上肢。将长型PHILOS锁定加压接骨板经近端三角肌下插入,并置放于骨膜外沿着隧道到达远端切口,接骨板放置位置为顶端距大结节尖端下0.5 cm,前方距结节间沟后外侧缘0.5 cm,接骨板贴附固定。观察并测量接骨板与桡神经的关系;并测量设定骨折最远端与大结节顶点之间的距离。结果选用11孔PHILOS锁定加压接骨板(长度250 mm)会压迫桡神经,而10孔PHILOS锁定加压接骨板(长度230 mm)外侧缘会直接接触到桡神经,9孔PHILOS锁定加压接骨板(长度210 mm)与桡神经的最短距离为(6.61±0.49)mm,接骨板能达有效固定时允许骨折波及的最远端(9孔规格PHILOS锁定加压接骨板远端的倒数第3孔的上缘)与肱骨头大结节顶点距离为(128.04±2.02)mm。结论 MIPPO技术可以安全地运用于肱骨近端伴肱骨干骨折的治疗,当骨折波及范围为距离肱骨头大结节顶点128 mm以内,可不游离桡神经,不会造成医源性桡神经损伤,如果骨折波及超过此范围远端应该对桡神经进行游离保护,否则会对桡神经造成损伤。
出处
《解放军预防医学杂志》
CAS
2016年第S1期3-3,共1页
Journal of Preventive Medicine of Chinese People's Liberation Army
