摘要
目的评价持续动脉灌注化疗作为新辅助方案在初治老年局部晚期直肠癌患者中的近期疗效及安全性。方法选择2019年9月至2023年12月,简阳市人民医院肿瘤科及成都医学院第一附属医院肿瘤科收治的初治老年局部晚期直肠癌患者共60例,分为实验组及对照组,每组患者30例。实验组接受直肠上动脉持续灌注化疗,对照组接受静脉化疗。观察两组患者治疗总有效率、疾病控制率、不良反应、降期时间、次均入院总花费及平均住院时间的差别。结果实验组有较多的达到CR、PR的患者,对照组PD患者较多。实验组有较多达到ORR及DCR的患者,但差别没有统计学差异,P均>0.05。两组患者在白细胞降低、贫血、血小板降低、呕吐、腹泻、发热、腹痛坠涨、肠穿孔、手足综合征等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。实验组的疲乏、穿刺点血肿多于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均未出现有临床症状的静脉血栓或动脉栓塞。两周期后复查,实验组达到降期的患者多于对照组(63.16%vs.38.46%),P=0.045,差别有统计学差异。3周期后实验组有6例达到降期标准,对照组没有,P=0.010,差别有统计学差异。4周期后实验组达到降期的患者少于对照组(5.26%vs.61.54%),P=0.011,差别有统计学差异。实验组总的介入次数为78周期,对照组总的治疗周期为108周期,(65%vs.90%),P<0.01,差别有统计学差异。非PD患者中,实验组平均治疗周期为68周期,对照组平均治疗周期为84周期,(87.18%vs.77.78%),P=0.032,差别有统计学差异。实验组次均入院总花费和平均住院时间多于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论持续动脉灌注化疗为基础的新辅助治疗对初治的老年局部晚期直肠癌患者能起到较好的局部控制作用,并发症较少。达到降期所需的时间较短。但会增加患者经济花费及延长患者住院时间,可在符合条件的患者
出处
《现代消化及介入诊疗》
2024年第9期1089-1093,共5页
Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology
基金
四川省科技计划项目(2023YFS0280)
四川省老年医学临床医学研究中心专项科研基金(2021375)。
