摘要
目的探究急诊绝经后女性脑卒中患者药物溶栓治疗后出血转化(HT)的影响因素。方法选取2019年3月—2022年10月在宁波大学附属人民医院接受药物溶栓治疗的急诊绝经后女性脑卒中患者100例,所有患者入院后均接受阿普替酶静脉溶栓治疗。依据溶栓治疗后24 h有无HT分为HT组及非HT组。收集所有患者的临床资料,采用logistic回归分析探讨经药物溶栓治疗的急诊绝经后脑卒中患者HT的影响因素。结果接受药物溶栓治疗的100例绝经后女性脑卒中患者中,溶栓后发生HT者7例,发生率为7.00%。HT组的绝经年龄、基线血糖、白细胞计数(WBC)、基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓时间、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、同型半胱氨酸(Hcy)、溶栓24 h后收缩压分别为(48.57±1.70)岁、(8.20±0.91)mmol/L、(6.78±2.22)×10^(9)/L、(16.77±5.00)分、(234.00±44.56)min、(35.13±3.80)g/L、(3.69±0.69)mmol/L、(19.90±2.47)μmol/L、(159.80±11.45)mm Hg,非HT组则分别为(50.47±2.23)岁、(6.66±1.11)mmol/L、(5.20±1.00)×10^(9)/L、(11.31±4.68)分、(156.79±30.00)min、(37.65±2.67)g/L、(4.58±1.11)mmol/L、(14.50±2.32)μmol/L、(148.70±16.51)mm Hg,两组上述资料比较,差异均有统计学意义(t=2.202、3.576、3.619、2.964、6.337、2.336、2.085、4.929、4.096,均P<0.05)。logistic回归分析发现,绝经年龄(OR=1.550,95%CI=1.076~2.231,P=0.018)、基线血糖(OR=1.618,95%CI=1.173~2.231,P=0.004)、WBC(OR=1.707,95%CI=1.129~2.582,P=0.012)、基线NIHSS评分(OR=1.499,95%CI=1.017~2.210,P=0.041)、发病至溶栓时间(OR=1.964,95%CI=1.049~3.677,P=0.036)、Hcy(OR=1.614,95%CI=1.091~2.389,P=0.017)以及溶栓24 h后收缩压(OR=1.419,95%CI=1.047~1.923,P=0.025)均为经药物溶栓治疗的急诊绝经后女性脑卒中患者HT的影响因素(均P<0.05)。结论急诊绝经后女性脑卒中患者药物溶栓治疗后HT发生影响因素众多,临床应针对相关影响因素予以针对性的治疗及预防,以降
出处
《中国妇幼保健》
CAS
2024年第14期2684-2687,共4页
Maternal and Child Health Care of China
