摘要
目的 探讨糖尿病肾病(DN)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)的临床检测价值。方法 回顾性收集2020年12月至2023年12月入院就诊的95例糖尿病患者病历资料,根据尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病组和DN组,分别为41例和54例,另选同期体检健康者40例作对照组;DN组患者再根据肾损伤程度分为微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组。比较各组HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对DN的诊断效能,采用Pearson相关系数分析HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平与UACR的相关性。结果 对照组、单纯糖尿病组和DN组HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平依次升高(P<0.05)。ROC曲线发现,HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平对DN诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.689、0.741、0.787,单一指标诊断性能Hcy>NT-proBNP>HbA1c;但上述指标联合诊断时AUC为0.869,敏感度为87.04%,特异度为63.41%,诊断性能高于任一单一指标(P<0.05)。大量白蛋白尿组HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平高于微量白蛋白尿组(P<0.05)。进行Pearson相关分析,HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平分别与UACR呈正相关(r=0.573、0.524、0.648,P<0.05)。结论 HbA1c、NT-proBNP、Hcy水平可联合用于DN的早期诊断,还与患者肾损伤严重程度密切相关。
出处
《实用中西医结合临床》
2024年第9期66-68,84,共4页
Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine