摘要
目的:探讨“1+1+1”家庭医生签约服务模式在房颤患者管理中的应用效果。方法:选取2019年10月—2020年12月上海不同区域5家社区卫生服务中心的500例房颤患者为研究对象。采用随机数字表法分为观察组(n=278)和对照组(n=222)。观察组接受“1+1+1”家庭医生签约服务模式,对照组接受常规诊疗措施和管理模式。评估两组心率、血压、血脂控制情况。比较两组口服华法林或新型口服抗凝药物(NoAC)服药依从性、抗凝治疗率及抗凝安全性,比较两组无抗凝治疗的原因。结果:干预后,观察组心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组,观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组服药依从性、抗凝治疗率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良事件发生率(3.96%)低于对照组(10.36%),差异有统计学意义(P<0.05),但经药物剂量调整、相应事件处理后均明显好转,未发生不良预后。观察组认为费用高和服药繁琐等主观原因导致未按时服药的情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:“1+1+1”家庭医生签约服务模式可以控制房颤发作的心率、血压和血脂,提高患者抗凝药物的服药依从性,抗凝安全性较高。
出处
《医药前沿》
2024年第13期127-129,133,共4页
Journal of Frontiers of Medicine
基金
上海市黄浦区科研面上项目(HKM201930)。
