摘要
目的:构建护士主导的易于实施、系统化、规范化的重症早期分级康复护理方案,促进重症病人早期康复的开展。方法:在文献分析及重症研究小组成员讨论的基础上,采用德尔菲法专家函询,形成护士主导的重症早期分级康复护理方案。选取新收入ICU病人19例开展预试验,进行可行性的初步探讨。结果:共20名专家完成了2轮函询,问卷有效回收率为91.3%和100.0%。第1轮函询专家权威系数为0.85,第2轮函询专家权威系数为0.87。第1轮变异系数≤0.19,重要性得分为3.85~4.80分;第2轮变异系数≤0.17,重要性得分为4.00~4.90分。2轮函询肯德尔和谐系数分别0.258,0.405(均P<0.001)。方案主要为被动活动、主动或助力活动、坐起和抗阻训练、离床转移训练和行走训练5个等级,每个等级内均包括体位管理、肢体活动和呼吸康复,同时针对不同等级病人特点,增加促醒技术、中医适宜技术和心理护理,共28项具体康复实施内容。方案预试验执行期间并未出现严重安全风险。结论:构建的护士主导的重症早期分级康复护理方案各级康复内容详细,康复剂量具体,能够为临床护理人员提供更加清晰明确的指导,提高重症监护室早期康复护理工作的开展范围与效率。
作者
赵雪芹
王宇霞
陈兴
李鑫瑜
汪子寒
黄艳林
ZHAO Xueqin;WANG Yuxia;CHEN Xing;LI Xinyu;WANG Zihan;HUANG Yanlin(Tianjin Third Central Hospital,Tianjin 300170 China)
出处
《护理研究》
北大核心
2024年第8期1433-1439,共7页
Chinese Nursing Research
基金
天津市卫生健康科技项目,编号:KJ20012,TJWJ2022XK028
天津市医学重点学科建设项目,编号:TJYXZDXK-025A。
关键词
护士主导
重症监护室
重症早期康复
康复护理
德尔菲法
nurse⁃led
intensive care unit
intensive care early rehabilitation
rehabilitation nursing
Delphi method
