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单孔及三孔胸腔镜术式在老年早期非小细胞性肺癌中的疗效比较

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摘要 目的探讨单孔及三孔胸腔镜术式对老年早期非小细胞性肺癌(NSCLC)的疗效比较。方法选择浙江省金华市中心医院2021年2月~2023年4月老年早期NSCLC患者102例,按手术方法将患者分为单孔组与三孔组,每组51例。单孔组、三孔组分别行单孔和三孔胸腔镜术式。探讨两组手术情况(手术时间、淋巴结清扫数、切口长度、术中失血量、术后引流量)、手术前后肺功能[肺活量(VC)、第秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)]、疼痛应激指标[肺表面活性蛋白(SP)、前列腺素E2(PGE2)、缓激肽(BK)]、应激指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]及并发症。结果单孔及三孔胸腔镜术式对老年早期非小细胞性肺癌淋巴结清扫数与手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但单孔组切口长度、术中失血量与术后引流量均小于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),术后1、3个月MVV、FEV1、VC均高于三孔组,差异有统计学意义(P<0.01),术后第1、3个月BK、SP、PGE2、E、NE、Cor均低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.01);单孔组并发症发生率低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺部感染、肺不张发生率差异无统计学意义(P>0.05),气胸、胸腔积液发生率低于三孔组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔及三孔胸腔镜术式用于早期老年NSCLC患者,在淋巴结清扫方面效果相似,但单孔胸腔镜术式可减少术中失血量,抑制应激激素释放,降低疼痛,抑制不良反应并保护肺功能。
机构地区 金华市中心医院
出处 《浙江实用医学》 2023年第5期399-402,共4页 Zhejiang Practical Medicine
基金 金华市科学技术研究计划项目(2020-3-040)。
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