摘要
目的探讨中心静脉置管患者发生导管相关性血流感染的危险因素,为临床预防导管相关性血流感染的发生提供参考依据。方法回顾性分析2022年1月至2023年9月保山市人民医院收治的623例中心静脉置管患者,根据其是否发生导管相关性血流感染(患者在留置中央导管期间或拔除中央导管48 h内,发生原发性且与其他部位存在的感染无关的血流感染)分为未发生组(573例,未发生导管相关性血流感染)和发生组(50例,发生导管相关性血流感染)。比较两组患者的临床特征、实验室指标相关数据,并进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果发生组中穿刺部位为股静脉、导管留置时间≥14d、存在糖尿病、临时导管、未合理使用抗菌药物的患者占比均高于未发生组,而发生组患者血清白蛋白(ALB)水平低于未发生组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,穿刺部位为股静脉、导管留置时间≥14d、存在糖尿病、临时导管、未合理使用抗菌药物、血清ALB水平低均属于导致中心静脉置管患者发生导管相关性血流感染的危险因素(OR=1.088、1.096、1.100、1.102、1.090、1.093,均P<0.05)。结论穿刺部位为股静脉、导管留置时间≥14d、存在糖尿病、临时导管、未合理使用抗菌药物、血清ALB水平低均属于导致中心静脉置管患者发生导管相关性血流感染的危险因素,临床可根据以上危险因素给予患者相关干预措施,进而降低中心静脉置管患者发生导管相关性血流感染的风险,改善患者预后。