摘要
目的 观察髓系肿瘤患者靶向治疗中使用泊沙康唑预防侵袭性真菌病的有效性和安全性。方法 回顾性选取2020年1月—2022年12月于福建省立医院血液科行靶向治疗并接受预防性抗真菌治疗的髓系肿瘤患者60例,根据使用的抗真菌药物不同分为泊沙康唑组(n=25)与伏立康唑组(n=35)。泊沙康唑组予以泊沙康唑口服混悬液,伏立康唑组予以伏立康唑片。比较2组侵袭性真菌病发生率及体温控制时间,不良反应,血药浓度及对接受抗真菌预防性治疗的急性髓系白血病患者治疗效果的影响。结果 泊沙康唑组中3例发生侵袭性真菌病,治疗2周后2例(66.67%)感染病灶消退。伏立康唑组中5例发生侵袭性真菌病,治疗2周后2例(40.00%)感染病灶消退。2组侵袭性真菌病发生率及体温控制时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。伏立康唑组3级转氨酶升高发生率高于泊沙康唑组(P<0.05)。2组幻视、3级肌酐升高、3级胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。泊沙康唑组患者维奈克拉血药浓度为(3 391±707)mmol/L,低于伏立康唑组的(4 300±1 341)mmol/L(t=2.119,P=0.046)。在接受抗真菌预防性治疗的急性髓系白血病患者中,泊沙康唑组完全缓解率为86.67%,伏立康唑组完全缓解率为78.26%,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.051,P=0.822)。结论 泊沙康唑在髓系肿瘤患者靶向治疗期间能有效降低侵袭性真菌病的发生率,相较伏立康唑其对维奈克拉血药浓度和肝功能的影响更小,安全性更高。
出处
《临床合理用药杂志》
2023年第36期41-44,共4页
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基金
福建省自然科学基金项目(2021J01400)。
