摘要
目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者衰弱与颈动脉硬化的相关性。方法:选取2019年09月—2020年12月在我院血液透析中心行MHD治疗的98例患者为研究对象,收集入选患者的一般临床资料和实验室指标。采用Fried衰弱表型进行衰弱评分,按照衰弱评分分组,分为无衰弱组(0分)、衰弱前期组(1~2分)和衰弱组(≥3分)三组。通过颈部血管彩色多普勒超声评估有无颈动脉硬化。相关性采用Spearman秩相关分析法,影响因素采用多因素Logistic回归分析法。结果:入选98例患者中无衰弱组38例(38.78%),衰弱前期组33例(33.67%),衰弱组27例(27.55%),3组MHD患者的年龄、血红蛋白、白蛋白、前白蛋白、超敏C反应蛋白及颈动脉硬化差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman秩相关分析结果示:MHD患者衰弱评分与年龄(r=0.723,P<0.001)、超敏C反应蛋白(r=0.524,P<0.001)及颈动脉硬化(r=0.541,P<0.001)呈正相关,与血红蛋白(r=-0.267,P=0.008)、白蛋白(r=-0.387,P<0.001)及前白蛋白(r=-0.552,P<0.001)呈负相关。多因素Logistic回归分析显示:年龄(OR=1.111)、血红蛋白(OR=0.948)、超敏C反应蛋白(OR=1.170)及颈动脉硬化(OR=5.767)是MHD患者发生衰弱的影响因素(均P<0.05)。根据有无颈动脉硬化分组并分析比较,结果显示两组间患者的衰弱评分、步速缓慢、低体力活动及握力低差异有统计学意义,Logistic回归分析显示:步速缓慢(OR=4.133)是MHD患者发生颈动脉硬化的影响因素(P<0.05)。结论:MHD患者衰弱的发生较普遍,除受年龄、Hb、hs-CRP因素影响外,颈动脉硬化也是衰弱发生的影响因素;早期预防颈动脉硬化,可能减少衰弱的发生,从而改善预后。
出处
《中国中西医结合肾病杂志》
2023年第9期811-814,共4页
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Nephrology
