摘要
目的探讨伴有合并症的2型糖尿病足患者不同Wagner分级病原菌的分布及耐药性情况。方法回顾性分析2020-01—2022-08厦门大学附属福州第二医院收治的108例伴有合并症的2型糖尿病足患者的临床资料,收集患者足部溃疡分泌物的细菌培养及药敏试验结果,采用Wagner分级标准对糖尿病足溃疡进行感染程度分级,使用SPSS 26.0对患者的病原菌分布及耐药性结果进行统计分析。结果108例患者中,55例足部溃疡标本存在感染,共分离出64株病原菌。葡萄球菌属17株(25.56%),其中金黄色葡萄球菌占52.94%(9/17);肠球菌属13株(20.31%),其中粪肠球菌占53.85%(7/13);假单胞菌属10株(15.63%),其中铜绿假单胞菌占80.00%(8/10)。患者的感染程度分级主要集中在Wagner 2级、3级、4级,分别占总例数的22.22%、26.85%、33.33%;Wagner 2级、3级患者主要病原菌为葡萄球菌属的金黄色葡萄球菌,对氟喹诺酮类、四环素类、氨基糖苷类抗生素存在较低耐药性,对恶唑烷酮类、多肽类、其他类(利福平、莫匹罗星、夫西地酸)、抗菌药(奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因)敏感。Wagner 4级的主要病原菌为肠球菌属的粪肠球菌和鸟肠球菌,粪肠球菌对青霉素类、氟喹诺酮类、恶唑烷酮类、多肽类抗生素敏感,而鸟肠球菌仅对恶唑烷酮类、多肽类抗生素敏感。结论伴有合并症的2型糖尿病足患者以Wagener 2级、3级、4级为主,主要病原菌为金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、鸟肠球菌。经验性治疗首选恶唑烷酮类、多肽类抗生素,次选氟喹诺酮类抗生素。
出处
《河南外科学杂志》
2023年第6期27-31,共5页
Henan Journal of Surgery
基金
福建省创伤骨科急救与康复临床医学研究中心项目(2020Y2014)
福建省自然科学基金面上项目(2020J011186,2021J011315)
福州市卫生健康科技计划项目(2019-S-wp3,2021-S-wq12)
福州市科技创新创业人才培育计划项目(2022-R-009)。
