摘要
目的:采用基于体素分析(VBA)方法的扩散峰度成像(DKI)技术对化疗后的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)患者全脑微观结构改变进行分析,探讨脑微观结构变化与认知功能之间的相关性。方法:选取2021年3月—2022年7月在遵义医科大学附属医院就诊的ALL儿童28例为ALL组,所有ALL患者均完成化疗。同期招募28名健康对照组儿童。所有受试者均进行DKI扫描,并采用中国韦氏儿童智力量表第四版对所有受试者进行认知功能评估。将所有受试者DKI原始图像进行数据预处理,通过DKE软件获取DKI参数图,包括平均峰度(MK)、径向峰度(RK)、轴向峰度(AK)。基于VBA方法对两组DKI各参数值进行组间差异分析。提取差异脑区DKI参数值与ALL组认知功能评分进行相关分析。结果:ALL组的受教育程度、言语理解指数(VCI)、知觉推理指数(PRI)、工作记忆指数(WMI)、加工速度指数(PSI)及全量表智商(FSIQ)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。与对照组相比,ALL组MK、AK、RK值显著下降的脑区主要为双侧额上回、双侧额中回、双侧辅助运动区、左侧楔叶及楔前叶、右侧顶上小叶、右侧小脑;MK、AK、RK值显著升高的脑区主要为双侧直回及眶回,左侧梭状回、右侧额中回、右侧颞上回、左侧颞中回、右侧距状裂(P <0.05,GRF校正)。有统计学意义的脑区DKI参数与认知功能评分的相关性分析:ALL组的左侧梭状回(rs=0.430,P=0.028)MK值、左侧梭状回(r=0.440,P=0.024)RK值与工作记忆评分呈正相关。结论:儿童ALL患者化疗结束后存在多个脑区灰质微观结构改变,左侧梭状回的结构变化与认知功能障碍相关。
出处
《影像研究与医学应用》
2023年第19期48-50,54,共4页
Journal of Imaging Research and Medical Applications
基金
贵州省科技计划项目“儿童急性淋巴细胞白血病脑结构与灌注MRI研究”(黔科合基础[2020]1Y347)。
