摘要
目的 探讨围绝经期功能失调性子宫出血患者应用米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗的效果,以及对患者血清促性腺激素(Gn)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))水平的影响。方法 将2019年1月至2021年9月黄石市第五医院收治的60例围绝经期功能失调性子宫出血患者,以随机数字表法分对照组(30例,使用LNG-IUS治疗)、观察组(30例,在对照组治疗的基础上联合米非司酮治疗,连续服用6个月)。两组患者放置左炔诺孕酮宫内释放系统后均定期随访观察12个月。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗6、12个月后月经失血图(PBAC)评分,治疗前及治疗12个月后血清性激素水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 与对照组比,观察组临床总有效率更高;与治疗前比,治疗6、12个月后两组患者PBAC评分呈降低趋势,不同时间点观察组PBAC评分均更低;与治疗前比,治疗12个月后两组患者血清Gn、LH、FSH、E_(2)水平均降低,观察组更低(均P<0.05);两组患者阴道不规则出血、恶心、下腹痛的总发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 围绝经期功能失调性子宫出血患者应用米非司酮联合LNG-IUS治疗效果显著,能改善血清性激素水平,且安全性良好。