摘要
目的探讨骨髓原始细胞髓过氧化物酶(MPO)表达状态对初诊急性髓系白血病(AML)患者预后的影响。方法回顾性分析安徽医科大学附属阜阳医院2017年7月至2019年7月收治的117例初诊AML患者临床资料,其中骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%共61例设为A组,>70%共56例设为B组,比较两组基线临床特征资料、完全缓解率、总生存期及无进展生存期,并分析完全缓解率和生存预后影响因素。结果多因素分析结果显示,年龄≥60岁、骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%及伴集落刺激因子-1受体样的酪氨酸激酶3内部串联重复(FLT3-ITD)突变是患者首次诱导完全缓解的危险因素[OR(95%CI)=1.861(1.073~3.554),3.924(1.710~7.563),3.490(1.352~8.933);P=0.041,<0.001,0.021];年龄≥60岁、骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%及伴FLT3-ITD突变是患者总生存期危险因素[HR(95%CI)=2.061(1.290~5.523),4.884(2.112~10.870),4.322(1.501~9.223);P<0.001,0.031,<0.001];骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%是患者无进展生存期危险因素[HR(95%CI)=2.483(1.521~3.974),P<0.001];多因素分析结果显示,骨髓原始细胞MPO阳性率≤70%是影响正常核型患者总生存和无进展生存期危险因素[总生存期:HR(95%CI)=3.811(1.262~8.944),P=0.030;无进展生存期:2.432(1.203~4.091),P=0.021]。结论初诊AML患者骨髓原始细胞MPO不同表达状态下往往存在特有基因突变谱,MPO低表达提示患者疗效及生存预后不佳。
出处
《安徽医学》
2023年第11期1362-1367,共6页
Anhui Medical Journal
