摘要
目的探讨血清CXC趋化因子配体(CXCL)1和CXCL2水平与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺顺应性及短期预后的相关性。方法前瞻性选取2020年6月至2022年10月期间湖州市第一人民医院收治的ARDS患者,根据氧合指数分为轻度组(n=56)、中度组(n=36)、重度组(n=20)根据28 d生存情况评估短期预后并分为存活组(n=68)和死亡组(n=44)。治疗前检测血清CXCL1、CXCL2水平及肺顺应性,采用Logistic回归模型分析短期预后的影响因素,采用受试者工作特征曲线分析各指标对短期预后的预测价值。结果血清CXCL1、CXCL2水平重度组>中度组>轻度组(均P<0.05),肺顺应性重度组<中度组<轻度组(均P<0.05);血清CXCL1、CXCL2水平与肺顺应性呈负相关(r=-0.375、-0.315均P<0.05)。死亡组C反应蛋白(CRP)、肌酐、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估评分及血清CXCL1、CXCL2均高于存活组肺顺应性低于存活组(均P<0.05)Logistic回归显示:CRP、APACHEⅡ评分、CXCL1、CXCL2、肺顺应性是短期预后的影响因素(OR=1.140、1.428、11.085、5.998、0.651均P<0.05);CRP、APACHEⅡ评分、CXCL1、CXCL2、肺顺应性单独及联合均对短期预后有预测效能五项指标联合预测的灵敏度和特异度分别为93.18%和94.12%。结论ARDS患者血清CXCL1、CXCL2水平增加与病情加重、肺顺应性降低及短期预后不良有关,CXCL1、CXCL2与肺顺应性、CRP、APACHEⅡ评分联合对短期预后具有较好预测价值。
作者
褚利红
唐坎凯
王陆银
CHU Lihong;TANG Kankai;WANG Luyin
出处
《现代实用医学》
2023年第9期1156-1159,共4页
Modern Practical Medicine
基金
湖州市科学技术局公益性应用研究-医卫一般项目(2021GYB51)。