摘要
目的探讨胸腔镜下肺段切除术和肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的疗效及对患者肺功能、炎症应激指标的影响。方法选取2020年7月至2022年12月于南京市高淳中医院接受手术治疗的早期非小细胞肺癌患者42例,依照随机数字表法分为对照组(21例)与观察组(21例)。对照组患者行胸腔镜下肺叶切除术,观察组患者行胸腔镜下肺段切除术,两组患者均于术后1个月复查。比较两组患者手术效果及围手术期指标,术前、术后1个月肺功能[用力肺活量(FVC)、最大呼气量(PEF)、每分钟肺部通气量(MVV)]指标,术前、术后3 d血清白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原(PCT)、皮质醇(Cor)、P物质(SP)水平。结果两组患者淋巴结清扫个数及纵隔淋巴清扫站数、个数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);与对照组比,观察组患者手术时间更长,术中出血量、术后引流量更少,术后出院时间更短;与术前比,术后1个月两组患者FVC、PEF、MVV水平均显著降低,但观察组降低幅度较小;与术前比,术后3 d两组患者血清IL-1β、PCT、Cor、SP水平均显著升高,但观察组升高幅度较小(均P>0.05)。结论与胸腔镜下肺叶切除术相比,胸腔镜下肺段切除术用于治疗早期非小细胞肺癌手术时间较长,但手术效果较好,且创伤较小、出血量少,对患者机体产生的炎症应激反应较轻,术后恢复较快,对肺功能影响较小。
