摘要
目的 探讨不同剂量右美托咪定(DEX)用于腹腔镜胆囊切除术的镇痛效果及对血流动力学的影响,为临床提供参考。方法 选取广西中医药大学第一附属医院2018年2月至2022年2月收治的100例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(40例)、低剂量组(30例)和高剂量组(30例)。对照组患者泵入等量生理盐水,低剂量组患者泵入0.5μg/(kg·h)DEX镇痛,高剂量组患者泵入1.0μg/(kg·h)DEX镇痛,直至手术结束。比较3组患者手术相关指标,评估镇静、疼痛评分,同时检测其血流动力学水平[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、气道峰压及呼气末二氧化碳分压(PetCO_(2))],观察并记录不良反应发生情况。结果 3组患者手术时间、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);高剂量组和低剂量组患者拔管时间、恢复室留观时间长于对照组,高剂量组患者拔管时间、恢复室留观时间长于低剂量组(P<0.05)。术后24 h,对照组患者Ramsay镇静评分低于术前,低剂量组、高剂量组患者Ramsay评分高于术前和对照组,高剂量组高于低剂量组(P<0.05);3组患者术后24 h疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于术后2 h,高剂量组和低剂量组患者VAS评分低于对照组,高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。麻醉后,3组患者MAP水平高于麻醉前,对照组和低剂量组患者MAP水平高于高剂量组,对照组MAP水平高于低剂量组,对照组患者HR水平高于麻醉前,高剂量组和低剂量组HR水平低于麻醉前,高剂量组HR水平低于低剂量组(P<0.05)。建立气腹后,3组患者气道峰压高于切皮前,高剂量组和低剂量组患者气道峰压水平高于对照组,高剂量组高于低剂量组,3组患者PetCO_(2)水平高于切皮前,高剂量组和低剂量组的PetCO_(2)水平低于对照组,高剂量组低于低剂量组(P<0.05)。3组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DEX持续泵注可以有效�
出处
《大医生》
2023年第13期66-69,共4页
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