摘要
目的:探究分析冠状动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)诊断冠状动脉狭窄期间,冠状动脉钙化斑块对其诊断准确性的影响。方法:选取2021年9月—2022年9月于济宁市兖州区人民医院就诊并行CTA和经皮冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查的患者200例。按照患者血管段作为单位进行Agatston积分以及钙化容积评价,同时通过四分位法将所有患者划分成不同钙化积分负荷组,观察不同钙化积分组各段血管管腔狭窄程度,以经皮CAG检查情况作为参考标准,记录不同钙化积分组对CTA诊断冠状动脉狭窄准确性的影响。结果:200例受检患者共840个钙化的冠状动脉段,根据15段计算,将50%作为判断是否存在管腔狭窄的分界线。以经皮CAG结果为标准,CTA诊断灵敏度为99.38%(640/644),特异度87.76%(172/196),准确率96.67%(812/840),阳性预测值96.39%(640/664),阴性预测值97.73%(172/176);Kappa=0.903,与经皮CAG结果一致性高。CTA诊断不同钙化容积和不同钙化积分管腔狭窄程度时,其中钙化容在积0~<27 mm^(3)时,CTA诊断管腔狭窄程度的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值显著最高(P<0.01);钙化积分在0~<66分时,CTA诊断管腔狭窄程度的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值显著最高(P<0.01)。结论:在应用CTA诊断冠状动脉狭窄期间,不同钙化斑块负荷的差异也会对CTA诊断冠状动脉狭窄的准确性产生不同影响,钙化病变体积情况以及斑块内钙化成分含量均是CTA诊断冠状动脉狭窄准确性的重要影响因素。
出处
《影像研究与医学应用》
2023年第9期171-173,共3页
Journal of Imaging Research and Medical Applications
