摘要
目的了解ICU护士使用ICU意识模糊评估量表(CAM-ICU)评估谵妄的准确性及其难点和突出问题,为后续采取针对性的培训方案提供依据。方法选择2021年9月在四川省某大学附属教学医院外科ICU工作的43名临床护士为研究对象,采用2011年版谵妄培训手册中的4个典型案例测试其谵妄评估的准确性,并分析其评估过程。各案例间评估准确性比较采用χ^(2)检验。结果共完成谵妄评估172例次,评估结果总准确率为71.5%。各案例间评估准确率比较差异有统计学意义(P<0.001),其中活动减少型谵妄评估结果准确率为23.3%,低于其他案例(P<0.05);43名护士中仅1名护士4个案例全部特征评估正确。评估时主要存在问题为:(1)特征1中忽视意识状态24 h内发生波动,仅以意识状态急性改变为判断标准。(2)特征1中缺乏基线概念。(3)不熟悉CAM-ICU谵妄量表的评估流程,认为所有患者均应全部完成4个特征评估。(4)在实际评估过程中对谵妄评估的目标对象不清晰,认为评估时患者意识清醒及躁动-镇静量表(RASS)<-3分均不需要进行谵妄评估。结论ICU护士使用CAM-ICU谵妄评估量表评估谵妄准确性一般,其中活动减少型谵妄评估准确率最低;ICU护士对CAM-ICU评估流程和各特征评估不熟悉。
作者
李思宇
张瑾
田永明
李卡
唐志红
LI Siyu;ZHANG Jin;TIAN Yongming;LI Ka;TANG Zhihong
出处
《护士进修杂志》
2023年第3期256-258,266,共4页
Journal of Nurses Training
基金
四川省科技厅重点研发项目(编号:2021YFS0022)
四川大学基层教学组织特色品牌工作项目(编号:2022JCJX17)。
