摘要
目的 探讨应用多模式影像学指导下的溶栓治疗对急性缺血性卒中患者的临床效果及神经功能、影像学指标的影响,为临床治疗该疾病提供依据。方法 回顾性分析西昌市人民医院2020年1月至2021年12月收治的165例急性缺血性卒中患者的临床资料,所有患者均接受多模式核磁共振成像(MRI)检查,根据检查结果将不符合静脉溶栓治疗指征的患者作为非溶栓组(83例,进行抗血小板、清除自由基及降血脂等相关治疗),符合静脉溶栓治疗指征的患者作为溶栓组(82例,在抗血小板、清除自由基及降血脂等相关治疗的基础上进行溶栓治疗)。比较两组患者的临床疗效、血管再通率,治疗前后病灶侧表观扩散系数(ADC)、脑血流量(CBF)及神经功能指标变化情况。结果 治疗后7 d,溶栓组患者的临床总有效率、血管再通率均高于非溶栓组;与治疗前比,治疗后24 h两组患者ADC、CBF值均升高,且溶栓组高于非溶栓组;血清中枢神经特异性蛋白(S100β)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)水平均降低,且溶栓组低于非溶栓组(均P<0.05)。结论 急性缺血性卒中患者采用多模式MRI指导下静脉溶栓治疗可提升血管再通率,改善患者脑部状况及神经功能,利于患者的预后,疗效确切。