摘要
目的:研究用经鼻高流量氧疗降低机械通气患者拔管失败率的临床效果。方法:在2021年1月至2021年7月期间于云梦县人民医院行机械通气的患者中随机择取80例患者作为研究对象。根据采取氧疗方式的不同将患者分为观察组(40例)和对照组(40例)。在行机械通气后,为两组患者拔管前,对观察组行经鼻高流量氧疗,对对照组行常规流量氧疗。比较两组的拔管失败率,同时比较治疗前后其动脉血pH、FiO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)等通气指标、治疗后面部压伤、误吸、胃胀气、口干、鼻出血等并发症的发生率、死亡率、住院时间。结果:1)观察组和对照组的拔管失败率分别为2.50%、22.50%。两组的拔管失败率相比,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2)观察组的PaCO_(2)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的PaO_(2)、FiO_(2)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的动脉血pH相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。3)观察组的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4)观察组的死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:机械通气患者拔管后,予以经鼻高流量氧疗,可降低患者拔管失败率,并可改善各项通气功能指标,避免患者出现相关并发症,缩短住院时间,挽救患者生命。
基金
十堰市软科学计划项目申报书(2015年),项目名称:盐酸右美托咪啶对创伤性湿肺患者在机械通气下的肺保护作用。