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侧卧位椎旁神经阻滞下经皮肾镜碎石术在高危老年患者中的应用

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摘要 目的评价PCNL在高危老年患者肾结石治疗中的安全性和有效性。方法根据术前ASA评分,纳入33例高危老年肾结石患者作为研究对象,其中ASA-Ⅲ级27例,ASA-Ⅳ级6例,所有患者接受侧卧位椎旁神经阻滞下PCNL。对患者术前合并症、术前准备天数、手术时间、术后清石率、住院天数及术后并发症进行分析。结果入组患者平均年龄73(65~83)岁,合并3~9种基础疾病。结石位于左侧18例,右侧15例,结石平均直径28(20~40)mm。平均手术时间75(30~165)min,其中平均碎石时间54(14~115)min。Ⅰ期结石取尽28例(84.8%),Ⅱ期结石取尽3例(9.1%)。平均住院时间21(15~31)d,其中术前平均住院天数15(7~22)d。3例患者术后出血,8例患者术后出现发热,保守治疗后好转。术后没有患者出现严重的呼吸和心脑血管系统并发症。结论侧卧位椎旁神经阻滞下PCNL治疗高危老年患者肾结石安全有效。
出处 《医师在线》 2022年第10期23-26,共4页 Journal of Doctors Online
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