摘要
患者男,65岁。以面部、颈部、躯干及四肢皮肤弥漫性肥厚、变硬2年为主诉,于2019年10月15日就诊于我科门诊。患者2年前无明显诱因面、颈部出现密集性米粒大苔藓样丘疹,并逐渐累及躯干及四肢,伴轻度瘙痒,曾自行口服抗组胺药,症状有所缓解,因无其他不适,未予诊治。随后皮损逐渐融合,呈弥漫性增厚、变硬,且近1年来,逐渐出现睁眼、张口困难,四肢和手指弯曲受限。患者自述发病以来无发热、肌无力、关节痛以及吞咽困难。既往史和个人史均无特殊,家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况可,各系统检查均正常。皮肤科检查:全身皮肤粗糙,呈红褐色弥漫性浸润、肥厚及变硬,能捏起推动,其上可见密集的绿豆大丘疹,部分融合;眉间有典型嵴沟,额部、上眼睑及眶下皮肤肥厚突出,触之偏硬呈皮革样,面部皮肤紧绷如面具样,指端苍白,各大关节可见明显隆起的横行褶皱(图1).
出处
《临床皮肤科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2022年第10期619-620,共2页
Journal of Clinical Dermatology
