摘要
目的探讨急性脑梗死患者溶栓治疗后发生早期神经功能恶化(END)的现状及其相关危险因素,为临床预防提供参考。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月广州中医药大学顺德医院附属均安医院(佛山市顺德区均安医院)收治的162例急性脑梗死患者的临床资料,根据患者静脉溶栓治疗后是否发生END分为恶化组(26例)和未恶化组(136例)。统计急性脑梗死患者溶栓治疗后END的发生率;对两组患者一般资料进行单因素分析,并对差异有统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析,筛选出影响急性脑梗死患者溶栓治疗后发生END的独立危险因素。结果162例急性脑梗死患者溶栓治疗后共26例发生END,END发生率为16.05%。单因素分析结果显示,恶化组中合并高血压、合并糖尿病、溶栓后24 h内颅内出血、发生吞咽功能障碍、责任大血管狭窄程度为重度狭窄或闭塞、责任梗死部位为前循环患者占比,以及溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清总胆固醇(TC)水平均显著高于未恶化组;多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压、合并糖尿病、溶栓后24 h内颅内出血、发生吞咽功能障碍、责任大血管狭窄程度为重度狭窄或闭塞、溶栓前NIHSS评分较高均为急性脑梗死患者溶栓治疗后发生END的独立危险因素(OR=2.995、3.333、2.445、3.235、2.705、2.309,均P<0.05)。结论急性脑梗死患者溶栓治疗后发生END的独立危险因素包括合并高血压、合并糖尿病、溶栓后24 h内颅内出血、发生吞咽功能障碍、责任大血管狭窄程度为重度狭窄或闭塞、溶栓前NIHSS评分较高,临床可据此对有以上特征的患者进行针对性治疗或干预,降低患者END的发生风险。
出处
《现代医学与健康研究电子杂志》
2022年第19期108-111,共4页
Modern Medicine and Health Research
