摘要
据世界卫生组织报道,全球范围内2015年统计慢性HBV感染人数达2.57亿人,每年死于慢性乙型病毒性肝炎的人数达88.7万[1]。我国是世界上HBV感染率最高的国家,感染HBV人口基数大,据统计,我国现有7000万人处于HBsAg携带状态(患病率5%~6%)[2,3]。因此,慢性HBV感染仍是我国面临的一个重要医疗问题。慢性HBV感染进展有一个过程,发病初期一般为免疫耐受期(慢性HBV携带状态),后再过度到免疫清除期,再者为免疫控制期,最后是再活动期[4]。慢性HBV感染免疫耐受期主要表现是HBsAg阳性合并血清定量大于1×104 IU/ml、HBeAg阳性、HBV DNA>2×107 IU/ml,并且血清ALT和AST持续正常,肝组织无明显异常或轻度炎症坏死[5]。免疫耐受期的特征是HBV主动复制,HBV DNA载量较高,代表了HBV病毒在宿主机体内活动复制活跃状态,亦致肝组织细胞出现炎症因子。而长期肝功能损伤易发展成肝纤维化、肝硬化和原发性肝癌,出现黄疸、腹水、肝衰竭、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病等危重并发症[6],HBV相关的终末期肝病死因为我国病死率的重要组成部分。慢性HBV携带状态患者对抗病毒药物治疗免疫应答差,而推荐使用的核苷(酸)类似药物(NAs)及干扰素用于慢乙肝抗病毒治疗,长期使用易出现耐药情况。因此,发挥中医药的优势,提高机体的免疫功能,从而达到抑制病毒的复制,降低HBV DNA载量的作用。
出处
《中西医结合肝病杂志》
CAS
2022年第8期765-768,共4页
Chinese Journal of Integrated Traditional and Western Medicine on Liver Diseases
基金
国家科技重大专项课题子课题(No.2018ZX10725505-002)。
