摘要
目的利用双时相三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)探讨单侧大脑中动脉(MCA)重度狭窄或闭塞病人的脑血管储备能力(CVR),并分析其与急性脑梗死发生的相关性。方法选取山西省心血管病医院2018年4月—2019年8月经磁共振成像(MRI)确诊的单侧MCA重度狭窄或闭塞病人60例,根据弥散加权成像(DWI)有无急性脑梗死将病人分为脑梗死组(27例)与无脑梗死组(33例),分别对其行全脑3D-pCASL[长、短两个标记延迟(post label delay,PLD)=1525 ms,PLD=2525 ms]扫描,计算CVR的估计值即△脑血流量(△CBF),比较两组的CVR,采用点二列相关性分析CVR与急性脑梗死发生的相关性。结果两组PLD=1525 ms时患侧CBF值低于健侧,差异均有统计学意义(P<0.001);脑梗死组患侧PLD=2525 ms时CBF恢复不完全,与健侧PLD=2525 ms时CBF比较差异有统计学意义(P=0.005),无脑梗死组患侧PLD=2525 ms时CBF明显恢复,与健侧PLD=2525 ms时CBF比较差异无统计学意义(P=0.055)。脑梗死组患侧△CBF小于无脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.001),两组健侧△CBF比较差异无统计学意义(P=0.096);CVR估计值△CBF与急性脑梗死的发生呈负相关(r=-0.608,P=0.001)。结论3D-pCASL采用PLD=1525 ms与PLD=2525 ms成像能够无创、直观地评估单侧MCA重度狭窄或闭塞病人的CVR,其中CVR越强,发生急性脑梗死的可能性越低。
出处
《中西医结合心脑血管病杂志》
2022年第13期2460-2463,共4页
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease
基金
山西省重点研发计划(指南)项目(No.201703D321017-4)。
