摘要
目的:分析血栓弹力图在临床输血指导中的应用价值。方法:从2020年1月至12月期间在大英县人民医院进行手术及输血治疗的患者中随机选取120例患者作为试验对象。根据临床输血指导方式的不同将其分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组患者在输血的过程中以常规凝血检查为指导,观察组患者在输血的过程中以血栓弹力图为指导。比较两组患者血液制品的用量、再次出血率、术后出血量、住院时间及术前、术后1 h、术后1 d的凝血功能指标(包括血小板计数、血红蛋白、红细胞压积、凝血酶原时间)。结果:观察组患者悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、冷沉淀凝血因子和机采血小板的用量均少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的再次出血率低于对照组患者,其术后出血量少于对照组患者,其住院时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后1 h及术后1 d,两组患者的血小板计数、红细胞压积、凝血酶原时间及血红蛋白的水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 h,两组患者的血小板计数、红细胞压积和血红蛋白的水平均低于术前,其凝血酶原时间均长于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,两组患者的血小板计数、红细胞压积和血红蛋白的水平均高于术后1 h,其凝血酶原时间均短于术后1 h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:根据血栓弹力图相关参数的变化对患者进行输血指导,能有效减少其血液制品的用量,降低其再次出血率,减少其术后出血量,缩短其住院时间。