摘要
目的:探讨体外膈肌起搏配合早期肺康复对慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)住院患者的应用效果。方法:选取2019年3月至2021年3月在上海市普陀区利群医院呼吸与危重症医学科因AECOPD收治入院的120例患者作为研究对象,以随机数字表法分为体外膈肌起搏配合早期肺康复组(A组,40例)、早期肺康复组(B组,40例)和常规治疗组(C组,40例),分别于开展康复治疗前(住院1~3 d)、治疗后(住院10~14 d)收集3组患者的动脉血气血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、肺功能第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、D二聚体、血清淀粉样蛋白(SAA)、血同型半胱氨酸(HCY)等指标,同时采用慢性阻塞性肺病患者自我评估测试问卷(CAT)对患者的临床症状进行评估、测试6 min步行距离(6MWT),并在出院时使用自制满意度问卷进行调查。结果:治疗前3组患者PaCO_(2)、PaO_(2)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者PaCO_(2)水平呈现C组>B组>A组趋势,PaO_(2)水平呈A组>B组>C组趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者FEV1、FEV1%pred值比较均无统计学意义,治疗后3组患者FEV1、FEV1%pred值呈现A组>B组>C组的趋势,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组患者D二聚体、SAA和HCY水平差异无统计学意义;治疗后3组患者D二聚体无组间差异(P>0.05),SAA、HCY水平呈现A组<B组<C组的趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前3组患者CAT评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后呈现A组<B组<C组的趋势,差异有统计学意义。治疗前3组患者6MWT测试组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后呈现A组>B组>C组的趋势,患者满意度评分A组>B组>C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早期肺康复治疗,尤其是配合体外膈肌起搏能够有效改善AECOPD患者的肺通气功能,改善患者症状,提高患者的运动耐力,安全有效,患者及家属满意度�
出处
《现代医学》
2022年第3期295-300,共6页
Modern Medical Journal
基金
上海市普陀区卫生健康系统科技创新项目(ptkwws201823)
上海市普陀区临床特色专病项目-慢性阻塞性肺疾病(2020tszb05)。
