摘要
静脉-静脉体外膜肺氧合(veno-venous extracorporeal membrane oxygenation,V-V ECMO)是从中心静脉引出血液氧合后,再输回中心静脉,主要目的是提供气体交换,避免有创机械通气对呼吸衰竭患者产生肺损伤 [1] 。长程V-V ECMO 定义为体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation ,ECMO)辅助治疗超过14 d [2-3] 。近年来,肺结核并发呼吸衰竭发生率呈逐年增高趋势,成为肺结核患者的主要死因 [4] 。ECMO越来越多地被用于成人急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)、重症肺结核等呼吸衰竭患者。武汉市肺科医院重症医学科在2021年收治了3例超长程V-V ECMO辅助治疗(>45 d)的患者,在整个ECMO辅助治疗过程中,重点做好导管护理,防止患者出现感染,并采取措施预防出血并发症的发生。患者在ECMO辅助治疗期间均进行了膜式氧合器更换。本研究对这3例患者操作护理经验进行总结,同时查阅相关文献,总结膜式氧合器更换及操作的要点,确保患者在ECMO治疗中安全有效。
出处
《结核与肺部疾病杂志》
2022年第3期251-254,共4页
Journal of Tuberculosis and Lung Disease