摘要
目的分析三维超声在肛瘘的临床应用价值。方法选择2019年6月—2020年12月泰和县人民医院收治的肛瘘患者47例,入选者均于术前进行三维超声检查。记录所有患者超声检查结果,并与手术结果对照,统计超声检出的主瘘管及分支数目;另外分析三维超声诊断肛瘘类型的灵敏度、特异度,并计算其结果与手术结果的一致性;分析与括约肌、肛提肌的关系及走向。结果47例肛瘘患者均经手术确诊,三维超声均全部检出,肛瘘检出率100%。三维超声定位内口及主瘘管与分支成功40例,有7例复杂肛瘘瘘管分支走行诊断错误或漏诊,准确率为85.11%。三维超声检查后进行三维图像重建,能够清楚显示瘘管、内外口与括约肌关系,对于单纯性、复杂性肛瘘诊断准确率为100%,对于高位、低位肛瘘诊断准确率为95.74%。三维超声诊断括约肌间型、跨括约肌型、括约肌上型、括约肌外型灵敏度分别为92.31%,100.00%,100.00%,66.67%,特异度分别为100.00%,97.14%,95.12%,100.00%;三维超声诊断肛瘘类型结果与手术结果的一致性极好(Kappa=0.929)。结论肛瘘术前检查中使用三维超声准确率较高,该技术分辨率高,能够清晰显示瘘管位置、分支走向、形态特点等,便于临床观察瘘管与肛管内外括约肌、肛提肌等的关系,准确进行定位、分型诊断,为制定手术方案提供参考依据。
出处
《基层医学论坛》
2022年第14期66-68,共3页
The Medical Forum