摘要
目的:比较两种单肺通气方案在胸腔镜食管癌根治术患者中的应用效果。方法:选取2019年1月—2021年6月于泰州市第二人民医院行胸腔镜食管癌根治术患者158例,对照组(n=79)行双腔管单肺通气,为观察组(n=79)行单腔管辅助CO_(2)气胸单肺通气。比较两组围术期指标、术中视野暴露程度,分别于麻醉诱导前(T0)、单肺通气后0.5 h(T1)、单肺通气后1 h(T2)和单肺通气结束时(T3)行动脉血气分析和血流动力学检测,比较手术前后肺功能,两组术后并发症情况。结果:观察组手术时间、肺最大萎陷时间、拔管时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05);两组患者术中视野暴露的优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2、T3时,观察组动脉氧分压高于对照组;T1、T2时,观察组动脉二氧化碳分压、心率高于对照组;T2、T3时,观察组动脉血氧饱和度高于对照组;T1时,观察组平均动脉压低于对照组(P<0.05)。术后,观察组最大深呼吸后第1秒呼气容积、用力肺活量高于对照组(P<0.05)。术后3个月内,观察组的不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在胸腔镜食管癌根治术中实施单腔管辅助CO_(2)气胸单肺通气能增加淋巴结清扫数量,减轻手术对患者血气、血流动力学及肺功能的影响,降低术后不良反应发生风险,有利于患者康复。
出处
《南通大学学报(医学版)》
2022年第2期153-156,共4页
Journal of Nantong University(Medical sciences)