摘要
目的对重症脑卒中患者给予添加益生菌的早期滋养性肠内营养(EN),观察患者胃肠功能和血清炎症因子水平的改善情况。方法选取重症脑卒中患者86例,随机分为益生菌组26例、滋养组30例、足量组30例。三组均于入住ICU后给予肠内营养混悬液行EN治疗,益生菌组给予添加益生菌的早期滋养性EN,滋养组给予单纯早期滋养性EN,足量组给予早期足量EN。于治疗前1天和治疗第7天,采用急性胃肠损伤(AGI)分级标准评估患者胃肠功能;采集患者静脉血,使用全自动生化分析仪测定血清炎症因子C反应蛋白(CRP),ELISA法测定肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素12(IL-12);记录EN期间患者恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肠鸣音异常、胃潴留等EN喂养不耐受的发生情况。结果治疗后益生菌组AGI 0级患者比例升高,2级患者比例降低(P均<0.05);滋养组和足量组各级患者比例均无明显变化(P均>0.05)。三组治疗后CRP、TNF-α、IL-6、IL-12水平均较治疗前下降(P均<0.05),其中滋养组各指标低于足量组,益生菌组各指标低于滋养组(P均<0.05)。益生菌组恶心、腹胀、腹泻、肠鸣音异常发生率低于滋养组和足量组(P均<0.05),滋养组腹胀、肠鸣音异常发生率低于足量组(P均<0.05)。结论重症脑卒中患者给予添加益生菌的早期滋养性EN后,可有效降低胃肠不耐受发生率、修复胃肠功能,并可抑制机体炎症反应。
出处
《山东医药》
CAS
2022年第14期64-67,共4页
Shandong Medical Journal
基金
安徽省自然科学基金项目(11040606M200)。
