摘要
目的观察星蒌承气汤加味灌肠治疗重症颅脑损伤(sTBI)患者急性胃肠损伤(AGI)的疗效。方法将118例患者随机分为对照组与灌肠组各59例。对照组给予常规治疗,灌肠组在对照组的基础上加用星蒌承气汤加味灌肠,疗程为7 d。观察两组患者AGI分级、中医证候积分、胃肠功能障碍(GIF)评分、腹内压(IAP)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭(SOFA)评分、血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的变化,记录神经外科重症监护室(NICU)院内获得性肺炎(HAP-NICU)、肠鸣音恢复时间、首次通便时间、机械通气时间、28 d病死率。结果治疗后,灌肠组AGI分级指数优于对照组(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、GIF、APACHEⅡ、SOFA评分均较治疗前降低(P<0.05),且灌肠组均低于对照组(P<0.05);两组治疗后IAP和血清DAO、D-乳酸、TNF-α、IL-6均低于治疗前(P<0.05),且灌肠组均低于对照组(P<0.05);灌肠组肠鸣音恢复时间、首次排便时间、机械通气时间均短于对照组(P<0.05);灌肠组HAP-NICU发生率低于对照组(P<0.05);两组GCS评分和28 d病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论星蒌承气汤加味灌肠可以促进sTBI合并AGI患者胃肠功能恢复,减轻炎症,改善病情严重程度。
出处
《中国中医急症》
2022年第4期700-703,共4页
Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine
