摘要
目的探究地佐辛静脉麻醉+罗哌卡因局部浸润麻醉对超低位直肠癌患者术后拔管时间及疼痛程度的影响。方法选取2019年2月-2020年10月河源市中医院收治的行腹腔镜手术超低位直肠癌患者82例,通过随机数字表法分为观察组(n=41)、对照组(n=41)。2组患者均给予罗哌卡因局部浸润麻醉,手术结束前0.5 h,对照组静注生理盐水,观察组静注地佐辛。对比2组患者术中血流动力学[MAP(平均动脉压)水平、RR(心率)],术后恢复情况,麻醉前5 min(T_(0))、手术完毕(T_(1)、拔管后0.5 h(T_(2))等不同时刻应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、血糖(BG)、丙二醛(MDA)]水平,舒适度(BCS评分),Ramsay镇静评分,疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS评分)]及不良反应发生率。结果术前2组患者MAP、RR水平无显著差异(P>0.05),建立气腹后15 min 2组MAP、RR较术前下降,但观察组高于对照组,拔管后5 min观察组MAP、RR恢复至术前水平,且高于对照组(P<0.05);T_(0)时2组Cor、E、PG、MDA水平无显著差异(P>O.O5),T_(1)、T_(2)时观察组Cor、E、PG、MDA等水平均低于对照组,术后恢复时间短于对照组,VAS、Ramsay及BCS评分改善幅度大于对照组(P<0.05);2组恶心呕吐、瘙痒、寒战、心动过缓、低血压等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛静脉麻醉+罗哌卡因局部浸润麻醉对超低位直肠癌患者术后恢复具有积极意义,能有效稳定血流动力学,缩短术后拔管时间,镇静、镇痛效果显著。
出处
《基层医学论坛》
2022年第4期68-70,126,共4页
The Medical Forum
