摘要
目的:分析胸膜外孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumors,SFT)的CT、MRI特点及误诊原因,以提高对该病影像表现的认识,降低误诊率。方法:回顾性分析2012年1月—2020年12月在梧州市红十字会医院经手术及病理证实的10例胸膜外SFT患者的CT及MRI资料。结果:10例患者中,影像学诊断符合1例,误诊7例,2例未进行定性诊断;包括单发病例9例,多发病例1例。病灶位于肺部2例,颅内2例(1例侧脑室、1例枕叶),胸背部竖脊肌内1例,盆腔1例,右上臂1例,颈后部肌群2例,舌腹1例。肿瘤最大径为2.5~14.0 cm。肿瘤呈圆形或类圆形5例,梭形3例,不规则分叶状2例。CT平扫肿物均呈等、稍低混杂密度4例;密度均匀6例,其中1例病灶内见钙化,多期增强扫描病灶呈渐进性明显强化,5例动脉期肿瘤内见较多增粗迂曲血管影,增粗迂曲管随肿瘤增大而增粗,呈“蚯蚓钻土”征,静脉期及延迟期见病灶呈明显不均匀强化,3例呈“地图样”强化,2例呈边缘明显强化。1例病灶位于后颈部颈椎旁,肿物见侵犯椎体。3例体部肿物MRI检查T_(1)WI呈等稍低信号(与相邻肌肉相比),T_(2)WI序列呈等高或低等高混杂信号,内见多发线状低信号影,增强扫描肿物实性部分呈明显强化,1例颅内左侧侧脑室内肿物T_(2)WI及T_(2)-FLAIR序列以低信号为主,中间见条状高信号,T_(1)WI呈低信号,DWI序列呈低信号,ADC呈等信号,增强扫描呈明显强化。结论:胸膜外SFT的CT及MRI表现有一定的特征性,正确认识其影像表现,可以降低误诊率,但其最后确诊仍需依靠病理诊断。
出处
《影像研究与医学应用》
2022年第1期157-159,共3页
Journal of Imaging Research and Medical Applications