摘要
患者男,62岁,胸痛1个月,活动后加重,以左锁骨胸骨端疼痛明显;肝右叶肝癌切除术后3年。查体:左锁骨胸骨端隆起,触痛明显,皮肤无瘀斑及红肿;右上腹见长30 cm“L”型手术瘢痕,愈合良好。实验室检查未见明显异常。胸部CT:左锁骨胸骨端骨质破坏,骨皮质毛糙、不光整,局部可见6.1 cm×4.3 cm×3.8 cm软组织密度影,边界不清,CT值42 HU(图1A),增强扫描中未见明显强化(图1B);骨窗可于病灶内见小斑片状钙化影(图1C)。影像学考虑为左锁骨良性占位性病变。行CT引导下左锁骨肿物穿刺活检术。病理:肉眼见灰白色穿刺组织3条,直径0.05~0.10 cm,长0.2~0.6 cm,质地软;光镜下见大量软骨细胞及少量胶原样骨小梁,易见软骨内成骨,间质内部分区域可见血管及纤维组织(图1D)。免疫组织化学:Vim(+),S100(-),ERG(-),D2-40均(-)。病理诊断:(锁骨)软骨间叶性错构瘤(chondromesenchymal hamartoma,CMH)。
作者
付红江
梁智博
李振山
张岗
杨世杰
陈苗
武继业
FU Hongjiang;LIANG Zhibo;LI Zhenshan;ZHANG Gang;YANG Shijie;CHEN Miao;WU Jiye
出处
《中国医学影像技术》
CSCD
北大核心
2021年第12期1805-1805,共1页
Chinese Journal of Medical Imaging Technology