摘要
目的探讨中危非瓣膜性心房颤动病人的抗栓治疗效果。方法选取2017年9月—2019年12月在贵州医科大学附属医院及贵州医科大学附属乌当医院门诊及住院治疗的CHA_(2)DS_(2)-VASc评分1分的心房颤动病人349例。按口服药物不同分为脑心通组(110例)、阿司匹林组(122例)、华法林组(117例)。收集病人的临床资料,电话及门诊随访12个月,记录各组临床事件(全因死亡、心力衰竭、心肌梗死、缺血性脑卒中、出血事件及总临床事件)发生情况。结果3组吸烟、性别、体质指数(BMI)比较差异均有统计学意义(P<0.05),其余基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。3组全因死亡、心力衰竭、心肌梗死、缺血性脑卒中等临床事件发生率差异不明显,但出血事件及总临床事件发生率有差异。Logistic单因素回归分析结果显示,3组出血事件发生率比较,以华法林组为对照,脑心通组[OR=0.126,95%CI(0.042,0.373),P<0.001]、阿司匹林组[OR=0.265,95%CI(0.119,0.593),P=0.001]差异均有统计学意义。进一步校正基线资料(性别、吸烟及BMI),结果显示,以华法林组为参照,出血事件发生率脑心通组[OR=0.130,95%CI(0.042,0.402),P<0.001]、阿司匹林组[OR=0.319,95%CI(0.139,0.739),P=0.008]差异均有统计学意义。Logistic单因素回归分析显示,3组总临床事件发生以华法林组为参照,脑心通组[OR=0.380,95%CI(0.215,0.669),P=0.001]、阿司匹林组[OR=0.433,95%CI(0.252,0.742),P=0.002]差异均有统计学意义。进一步校正基线资料(性别、吸烟及BMI)显示,以华法林组为参照,总临床事件发生率脑心通组[OR=0.378,95%CI(0.209,0.684),P=0.001]、阿司匹林组[OR=0.339,95%CI(0.188,0.611),P<0.001]差异均有统计学意义。结论中危非瓣膜性心房颤动病人服用脑心通、阿司匹林、华法林其全因性死亡、心力衰竭、心肌梗死、缺血性脑卒中等临床事件发生率差异不明显,但其出血事件及总临床事件发生率有�
出处
《中西医结合心脑血管病杂志》
2021年第22期3939-3943,共5页
Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease
