摘要
目的探讨孕晚期妊娠期糖尿病(GDM)合并早期肾功能损伤与血清游离脂肪酸(FFA)、胱抑素C(CysC)及尿微量白蛋白(UAER)水平的相关性。方法选取2019年3月-2020年3月宁波明州医院妇产科收治的孕晚期合并早期肾功能损伤GDM孕妇、单纯GDM孕妇、健康孕妇各100例为研究对象,分别纳入肾损伤组、GDM组和对照组。采集外周血测定血糖、血脂、FFA、CysC及UAER等相关指标水平。结果肾损伤组和GDM组孕妇空腹血糖(FPG)水平接近,且均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肾损伤组孕妇三酰甘油(TG)水平>GDM组>对照组,组间两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肾损伤组孕妇总胆固醇(TC)、血肌酐(SCr)、CysC、FAA及UAER水平显著高于另外两组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于另外两组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。GDM组和对照组孕妇TC、HDL-C、SCr及CysC水平接近,差异均无统计学意义(均P>0.05)。GDM组孕妇FAA、UAER水平均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关分析结果显示,血清FFA与UAER呈正相关关系(P<0.05);偏相关分析显示,矫正TC、TG、FPG及HDL-C后,血清FFA与CysC、UAER均相关(P<0.05),与SCr无相关性(P>0.05)。FFA高水平组孕妇的CysC、UAER水平均高于FFA水平正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清FFA升高为肾功能损伤(CysC>1.2 mg/L)的危险因素(OR=1.114,P=0.021)。结论GDM患者血清FFA水平与UAE、CysC显著相关,FFA水平的升高预示着早期肾功能损伤的发生,临床应在控制GDM孕妇血糖的同时密切关注血脂变化,以警惕早期肾功能损伤的发生。
出处
《中国妇幼保健》
CAS
2021年第17期3927-3930,共4页
Maternal and Child Health Care of China
基金
浙江省宁波市科技计划项目(2019C50071)。
